運動療法有宜緩解髕骨軟化

人到中年， 由於膝關節軟骨受到日積月累的磨損， 骨性關節炎在所難免。 然而， 有些年僅30歲左右的年輕人， 往往在久站、負重後感覺膝蓋活動時疼痛， 關節內有摩擦感， 這就是膝關節骨性關節炎最早期的表現——髕骨軟化。

如果病情發展下去， 關節會發生腫脹、肥大， 活動受到限制；由於疼痛使運動減少， 導致廢用性肌萎縮， 會進一步加重骨性關節炎， 形成惡性循環；因此， 運動治療對髕骨軟化、骨性關節炎非常重要。

運 動

關節軟骨的損壞程度與關節負重有直接關係， 運動應遵循以下原則：肥胖者首先要減肥；在疾病活動期，

應以休息為主， 運動為輔， 選擇對關節無負擔或負擔較小的床上運動、水中運動；在緩解期， 則應選擇有氧運動， 增強肌力和關節活動度， 特別注意的是必須杜絕增加關節負重的運動， 如爬山等。

治 療

治療膝關節骨性關節炎的方法很多， 可以分為兩大類：保守治療+手術治療。

保守治療

生活方式改變 包括減輕體重， 改負重、跑跳運動為游泳、騎車活動；避免如爬山和爬樓梯等使疾病症狀加重的運動。

加強股四頭肌的肌力訓練 穩定膝關節， 改善關節的營養狀況。

使用拐杖等 護膝及支具等對關節炎也有一定的治療作用。

手術治療

包括截骨、軟骨移植、關節鏡手術和關節置換等。

康復運動

直抬腿練習 仰臥床上，

伸直腿上抬離床約30度， 堅持10秒， 每10～20次為1組， 訓練至肌肉有酸脹感為止。 也可以在小腿上綁縛適當重量的沙袋進行直抬腿訓練。

等張、等速肌力訓練 到醫院或康復中心用特殊器械進行相應部位肌肉等張抗阻肌力訓練。 有條件時， 可以進行等速肌力練習， 可以更好更快地幫助恢復肌力。

關節活動度練習 由於骨性關節炎往往屈曲受限明顯， 所以屈曲訓練很重要。 屈膝屈髖， 使大腿儘量靠近胸壁。 也可以自己雙手輔助屈曲膝及髖關節， 增加關節活動度。

慢走 緩慢步行是一項簡單實用的運動形式， 有利於軟骨的代謝及防止肌肉廢用性萎縮。