慢性阻塞性肺部疾病, 簡稱慢阻肺, 是一種破壞性的肺部疾病, 是以不完全可逆的氣流受限為特徵的疾病, 氣流受限通常呈進行性發展, 並與肺對有害顆粒或氣體的異常反應有關。 慢阻肺是一種可以預防和治療的慢性氣道炎症性疾病, 慢阻肺雖然是氣道的疾病, 但對全身的系統影響也不容忽視。
慢阻肺的發病初期患者常無明顯不適, 許多患者常常等到呼吸困難嚴重時才求醫。 肺功能檢查是慢性阻塞性肺疾病診斷的重要手段, 有助於早期診斷慢阻肺, 並早期治療。 慢阻肺的主要症狀有:
1.咳嗽:隨病程發展可終身不愈, 常晨間咳嗽明顯, 夜間有陣咳或排痰。 咳痰一般為白色黏液或漿液性泡沫性痰, 偶可帶血絲, 清晨排痰較多, 急性發作期痰量增多, 可有膿性痰。
2.氣短或呼吸困難:早期在勞力時出現, 後逐漸加重, 以致在日常活動甚至休息時也感到氣短, 是慢阻肺的標誌性症狀。
3.喘息和胸悶:部分患者特別是重度患者或急性加重時出現喘息, 晚期患者有體重下降, 食欲減退等。 早期體征可無異常, 隨疾病進展出現以下體征:視診及觸診胸廓前後徑增大, 劍突下胸骨下角增寬, 部分患者呼吸變淺, 頻率增快, 嚴重者可有縮唇呼吸等;觸覺語顫減弱。 肺部過清音, 心濁音界縮小, 肺下界和肝濁音界下降。 兩肺呼吸音減弱,
胸悶、喘息、活動後氣短是慢阻肺初期的主要特徵, 比如, 上樓梯或快走感到氣短胸悶。 多數患者會有慢性咳嗽、吐痰症狀;有的人雖無咳嗽吐痰症狀, 但有多年吸煙史。 ”隨著病情的不斷發展, 氣短會越來越重, 日常生活甚至休息時也會氣短, 活動受限, 有的甚至生活不能自理。 慢阻肺患者還會有全身性症狀:如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮、精神抑鬱或焦慮等。 該病會反復發作, 遇感冒加重, 且容易導致肺心病、肺性腦病、呼吸衰竭, 以致多臟器功能衰竭致死。
慢阻肺是一種可防可治的疾病, 早發現、早診斷、早治療, 對預後至關重要。 人到了40歲以後就要警惕慢阻肺, 特別是經常吸煙的人,