慢阻肺是一種可以預防和治療的常見疾病， 其特徵是持續存在的氣流受限。 氣流受限呈進行性發展， 伴有氣道和肺對有害顆粒或氣體所致慢性炎症反應的增加。 臨床上主要表現為有吸煙或有較長期粉塵、煙霧或有害氣體接觸史者出現咳嗽、咳痰、喘息和氣短等。 專家提醒， 在日常如果發現慢阻肺的症狀時， 需及早到正規醫院診斷治療， 以免耽誤病情。
一、診斷依據：
1、全面採集病史進行評估：診斷COPD時， 首先應全面採集病史， 包括症狀、既往史和系統回顧、接觸史。
2、診斷：COPD的診斷應根據臨床表現、危險因素接觸史、體征及實驗室檢查等資料綜合分析確定。
二、檢查方法：
1、呼吸功能檢查：呼吸功能測定對於診斷肺氣腫有決定性的意義。 殘氣量增加， 占肺總量的百分比增大， 超過40%;最大通氣量低於預計值的80%;第一秒時間肺活量常低於60%;肺內氣體頒不均勻， 肺泡氮濃度常高於2.5%。
2、X線檢查：胸部擴張， 肋間隙增寬， 肋骨平行， 活動減弱， 膈肌下降且變平;兩肺野的透亮度增加， 有時可見局限性透亮度增高， 表現為局限性肺氣腫或肺大泡;肺血管紋理外帶纖細， 稀疏和垂直，
3、血液氣體分析：如出現缺氧及二氧化碳瀦留時， 動脈血氧分壓PaO2降低， 二氧化碳分壓PaCO2升高， 嚴重時可出現呼吸性酸中毒， PH值降低。
三、慢阻肺需與以下疾病相鑒別：
1、支氣管哮喘：多在兒童或青少年期起病， 以發作性喘息為特徵， 發作時兩肺佈滿哮鳴音， 緩解後症狀消失， 常有家庭或個人過敏史， 哮喘的氣流受限多為可逆性， 其支氣管舒張試驗陽性。
2、氣管擴張：有反復發作咳嗽， 咳痰特點， 常反復咯血， 合併感染時有多量膿性痰， 查體常有肺部固定性濕性囉音， 部分胸部X片顯示肺紋理粗亂或呈卷髮狀， 高分辨CT可見支氣管擴張改變。
3、肺結核：可有午後低熱， 乏力， 盜汗等結核中毒症狀，
4、肺癌：有慢性咳嗽， 咳痰， 近期痰中可帶血， 並反復發生， 胸部X線片及CT可發現占位病變或阻塞性肺不張或肺炎， 痰細胞學檢查， 纖維支氣管鏡檢查以至肺活檢， 可有助於明確診斷。
