甲型病毒性肝炎， 簡稱甲型肝炎、甲肝， 是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的， 以肝臟炎症病變為主的傳染病， 主要通過糞-口途徑傳播， 臨床上以疲乏， 食欲減退， 肝腫大， 肝功能異常為主要表現， 部分病例出現黃疸， 主要表現為急性肝炎， 無症狀感染者常見。 任何年齡均可患本病， 但主要為兒童和青少年。 成人甲肝的臨床症狀一般較兒童為重。 冬春季節常是甲肝發病的高峰期。 本病病程呈自限性， 無慢性化， 引起急性重型肝炎者極為少見， 隨著滅活疫苗在全世界的使用， 甲型肝炎的流行已得到有效的控制。
一、甲肝症狀
1、急性黃疸型
（1）、黃疸前期起病急， 急數患者有發熱畏寒， 體溫在38～39℃之間。 平均熱程3日， 少數達5日， 全身乏力、食欲不振、厭油、噁心、嘔吐、上腹部飽脹感或輕度腹瀉。 少數患者以上呼吸道感染症狀為主要表現， 尿色逐漸加深呈濃茶色。 本期持續5～7日。
（2）、黃疸期自覺症狀好轉， 熱退後黃疸出現， 可見鞏膜、皮膚不同程度黃染， 肝區痛， 肝臟腫大， 有壓痛和叩痛， 部分患者有脾腫大。 本期可有短期大便顏色變淺， 皮膚瘙癢。 肝功能明顯異常。 持續2～6周。
（3）、恢復期黃疸逐漸消退， 症狀好轉以至消失， 肝脾回縮到正常， 肝功能逐漸恢復。 本期持續2周至4月， 平均1個月。
2、急性無黃疸型
較黃疸型少見。 起病較緩， 臨床症狀較輕， 僅表現乏力、食欲減退、肝區痛和腹脹等。
3、瘀膽型
舊稱毛細膽管性肝炎， 現證實其原發病變在肝細胞泌膽機制而不在毛細膽管， 故原稱病名已不用。
本型為黃疸型的一種非凡表現， 臨床特點是胃腸道症狀較輕， 發熱時間較長， 肝內梗阻性黃疸持續較久（數周至數月）， 可有腹脹、皮膚瘙癢、一過性大便顏色變淺， 尿色深呈濃茶色， 肝腫大、有壓痛。 需與其他肝內、外梗阻性黃疸鑒別。
4、亞臨床型
部分患者無明顯臨床症狀， 但肝功能輕度異常。
5、重型肝炎
較少見。 成人感染HAV者年齡愈大， 重型肝炎發病的比例越高。
二、治療
甲型肝炎是自限性疾病， 治療以一般及支持治療為主， 輔以適當藥物， 避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。 強調早期臥床休息，
急性黃疸型肝炎宜住院隔離治療， 隔離期（起病後3周）滿， 臨床症狀消失， 血清總膽紅素在17.1umol/L以下， ALT在正常值2倍以下時可以出院， 但出院後仍應休息1～3月， 恢復工作後應定期複查半年到一年。
三、預防
甲肝主要是通過消化道傳染， 與甲肝患者密切接觸， 共用餐具、茶杯、牙具等， 吃了肝炎病毒污染的食品和水， 都可以受到傳染。 如果水源被甲肝病人的大便和其他排泄物污染， 往往可以引起甲爆發流行。
1、搞好飲水衛生。 加強飲水消毒， 不論是自來水， 還是井水、河水、塘水都要消毒。
2、不吃不乾淨的食物， 不喝生水。 生吃瓜果要洗淨。 毛蚶、蛤蜊等水產品可能粘附甲肝病毒，
3、講究餐具茶具的衛生。
4、有肝炎流行時， 勿辦酒席。 因甲肝病人在症狀出現之前大便中就有病毒排出， 在甲肝流行時自辦酒席， 賓客中可能有尚未發作的病人， 容易引起參宴者甲肝爆發。
5、早發現、早隔離、早治療。 甲肝病人症狀明顯出現以前， 傳染性很強， 所以愈早發現、早隔離， 就愈能減少傳染的危險。
6、及時接種丙種球蛋白。 兒童體內抵抗甲肝的抗體水準很低， 所以， 與甲肝病人有過接觸日起兩周內， 及時接種丙種球蛋白， 能保護不發病。
99熱心醫生溫馨提醒：甲肝是經糞口傳播的， 所以我們更應該要注意自己平時的衛生習慣， 同時如果確診甲肝，
