關注克羅恩病的檢查方法

隨著醫學水準的不斷發展， 專家們一直在研究有關克羅恩病的檢查知識， 目前醫學上的儀器非常的先進， 可以有效的對病進行檢查， 科學規範的檢查可以説明醫生對疾病辨別清楚， 及時瞭解病情變化， 今天小編和大家分享的文章就是， 克羅恩病的檢查方法。

實驗室檢查

不同程度的貧血可見於70%的病例。 活動性病變時， 末梢血白細胞可增高。 約半數病例血沉增快， 大便潛血陽性， 血清免疫球蛋白增高， 清蛋白降低。

影像學檢查

1.X線檢查 口服鋇劑小腸造影可顯示小腸壁深部慢性炎症表現， 如狹窄、瘺管、深的縱行潰瘍以及跳躍式或節段性分佈，

有時可見鋇劑進入竇道與鄰接的腸袢相通或進入瘺管深入到腹腔。 用小腸氣鋇雙重造影。 早期病變的淺小黏膜潰瘍可以顯出。 鋇灌腸造影， 尤其是氣鋇雙重造影對診斷最有價值。 應設法使鋇劑通過回盲瓣進入小腸末端。 從而發現腸壁的縱行潰瘍、裂隙狀潰瘍， 潰瘍之間為正常黏膜， 但由於正常黏膜的黏膜下層炎症、水腫及纖維化， 使正常黏膜隆起， 在X線下形成卵石征。 回腸末端與盲腸內側可發現小瘺管。 後期由於腸腔狹窄， X線下失去正常形態， 腸管呈管狀。 狹窄區長短不一， 1～2cm至10餘釐米不等， 單發或多發， 呈節段性分佈。

Crohn病需與回盲部結核相鑒別。 腸結核常伴有回盲瓣病變，

因結核病變使回盲瓣變形、開放， 造影劑自由通過， 而Crohn病使回盲部形成狹窄， 可助鑒別。

2.內鏡檢查 上消化道內鏡可觀察到食管、胃和十二指腸的病變， 表現為多發性的口瘡樣潰瘍或縱行的潰瘍。 後期黏膜呈顆粒狀， 胃竇和十二指腸形成狹窄， 可結合活檢進行診斷。 但有時遠側有病變， 上消化道也可伴有一般的口瘡樣潰瘍， 而不是Crohn病改變。 需靠活檢來鑒別。 兒童較成人Crohn病變在上消化道更為多見。

結腸鏡對結腸和末端回腸的Crohn病變有重要的診斷價值， 內鏡可看到黏膜的病變並可確定病變的範圍， 可取活組織進行檢查， 但瘺管則易被遺漏。 鏡下可見散在的、大小不一的口瘡樣潰瘍， 周圍發紅。 潰瘍之間黏膜正常。 隨著病變的進展，

口瘡樣潰瘍融合為縱行潰瘍。 潰瘍之間由於黏膜下層炎症、水腫及纖維組織增生可呈現鋪路卵石樣改變。 也可形成炎性息肉。 腸腔狹窄較常見。 病變呈節段性分佈， 病變腸段之間的黏膜正常。 活檢病理如能發現肉芽腫， 中心無乾酪壞死， 則對診斷極有幫助。 但活檢中能找到肉芽腫者不到50%， 有人報導只有l0%。

3.X線電腦體層攝影及B型超聲檢查　有輔助診斷作用， 能顯示腸系膜炎症或膿腫形成。 CT優於B型超聲。

4.磁共振成像 能顯示組織不同層次的平面圖和準確的解剖位置。 據報導， 可顯示上、下肛提肌間隔， 能將肛周瘺管輪廓顯示清楚。 臨床使用價值尚待觀察。

總而言之， 通過上面專家講了一系列有關， 克羅恩病的檢查方法的知識以後，

在日常生活中， 如果我們身邊有這種疾病的患者， 我們可以把以上專家講的檢查知識介紹給他們， 另外建議， 治療這種疾病的時候一定要去專業的醫院。