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幾種容易與胃潰瘍混淆的疾病

任何一種疾病的症狀表現都不是獨一無二的, 胃潰瘍也不例外, 這就會容易導致對患者的判斷, 進而進行了錯誤的治療。 那對於胃潰瘍這種疾病來說, 根據患者在初期的一些症狀表現, 會容易與哪幾種疾病發生混淆呢?

1.功能性消化不良:通常有消化不良綜合征, 如反酸、噯氣、噁心、上腹飽脹不適, 但胃鏡和鋇餐檢查多無陽性發現, 屬功能性。

2.慢性胃、十二指腸炎:有慢性無規律性上腹痛, 胃鏡可鑒別, 多示慢性胃竇炎和十二指腸球炎但無潰瘍。

3.胃泌素瘤, 亦稱卓-艾綜合征, 是胰腺δ細胞分泌大量胃泌素所致。

診斷要點是:①BAO>15mmol/h, BAO/MAO>0.6;②X線檢查示非典型位置潰瘍, 特別是多發性潰瘍;③難治性潰瘍, 易復發;④伴腹瀉;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml。

4.胃潰瘍惡變或胃癌:最重要的鑒別診斷方法是胃鏡加活檢和鋇餐檢查, 胃鏡檢查時需作活檢, 明確良惡性。 對於胃潰瘍需行胃鏡檢查加活檢連續追蹤觀察。

5.胃黏膜脫垂症:間歇性上腹痛, 制酸劑不能緩解, 而改變體位如左側臥位可能緩解。 胃鏡、鋇餐可以鑒別。 X線鋇餐檢查可顯示十二指腸球部有香蕈狀或降落傘狀缺損陰影。

6.其他:另外併發大出血時還需及閘脈高壓症所致的食管胃底靜脈破裂出血相鑒別。 併發穿孔時還應與各種常見急腹症相鑒別, 如胰腺炎、闌尾炎、膽道疾患、腸梗阻等等。

不管大家患上什麼疾病,

科學的診斷是很關鍵的。 胃潰瘍是一種很普通的疾病, 但是要是患者接受了錯誤的治療, 那後果就不敢想像了。 清楚了會與胃潰瘍混淆的疾病種類, 大家就要對這些疾病全面瞭解清楚, 減少判斷失誤的幾率。

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