【概述】
咽部病(tubtroulosis)是由結核菌引起的慢性全身性傳染病。 各個器官可受累及， 但以肺結核最為多見。 咽結核多為肺結核病人痰中結核桿菌接觸損傷的咽部粘膜而發病， 或由喉結核向上蔓延而來， 也可發生於結核桿菌的血行播散。 單獨的咽結核較喉結核為少。 咽結核常因疼痛、吞咽困難， 造成極度營養不良。
【診斷】
活檢可確診。 根據病史、臨床表現及有關化驗檢查， 可以找出原發病灶。
【治療措施】
全身抗癆治療最為重要。 局部治療主要在於減輕疼痛及吞咽困難。 如飯前可用0.5%～1%的卡因噴霧咽部， 以暫緩疼痛。
【臨床表現】
鼻咽結核常表現粘膜潰瘍或肉芽形成。 病人有鼻塞、流涕、聽力減退等症狀。 扁桃體結核， 常無明顯症狀， 稱為隱性結核， 伴有頸部結核性淋巴結炎。 咽結核一般分為急性粟粒型和慢性潰瘍型兩類。
1.急性粟粒型咽結核 常繼發於活動性開放性肺結核或粟粒性肺結核。 為全身免疫力不良的表現， 也是嚴重肺結核的一種惡性併發症。 病人體溫高， 全身情況極差， 咽痛劇烈， 吞咽尤甚， 常放射至耳部。 病初起時， 在粘膜下出現多數粟粒狀小結節，
2.慢性潰瘍型咽結核 發展較慢， 除吞咽痛外， 其他症狀不甚明顯。 好發於咽齶弓及咽後壁， 在蒼白水腫的粘膜上有局限性浸潤病變。 繼而潰破形成淺表潰瘍， 潰瘍可局限於一處或數處， 邊緣不整齊， 呈鼠咬狀， 其上覆有灰黃色假膜。 若有繼發感染， 潰瘍發生死而深陷， 形成潛行性邊緣。
