骨折病人送到醫院後,
醫務人員要抓緊時間明確診斷,
瞭解病史,
骨折類型及移位方向。
若屬於手法整複的適應症,
實行手法整複愈早愈好。
因為整複愈早,
血腫愈小,
手法整複易復位。
在整複時,
要求一次無損傷整複成功,
達到正確的對位。
在整複時應避免骨質及周圍軟組織再損傷。
骨折後在數小匪內,
內外骨膜所產生的成骨細胞或軟骨細胞船無間斷地增殖。
若整複拖延時間長了,
在整複時將產生的骨痂又破壞了,
整複固定後要重新長骨癡。
因此拖延整複時間亦就是拖延骨折癒合時間。
在診冶骨折時,
既要重視骨折局部的損傷,
又須考慮到全身情況。
因骨折多為暴力所傷,
局部損傷必然涉及全身,
有的傷患甚至出現外傷性盤脫、昏迷及內臟損傷,
這時就要進行搶救,
待全身情況好轉後,
才能治療骨折。
在此期間,
應對傷肢進行妥善的固定和保護,
儘量減輕傷患的痛苦,
以防患處再度損傷。
若傷肢腫脹嚴重,
在腫脹處敷消腫膏並臨時應用夾板固定,
抬高傷肢,
改善靜脈和淋巴回流,
減輕腫脹。
若傷肢出現水泡時,
在無菌操作下,
將水泡刺破,
排空池液,
在水泡處塗地榆膏。
待腫脹或水泡消退後,
再考慮整複,
但不宜拖延太久。
嚴重的開放性骨折,
必須爭取時問進行請刨手術。
可配合骨牽引或夾板或石膏托固定,
以利於觀察傷口和換藥,
維持對位。
殘餘畸形待傷口癒合後,
再行整複。
若是斜形骨折而刺破皮膚後,
在清刨縫台後,
可按閉合性骨折處理,
力爭在不損傷傷口的前提下,
手法一次整複成功,
然後再用夾板固定。