前列腺癌的分期治療原則

對於前列腺癌， 目前最常見的分期方法為Whitmore-Jewett法， 此法根據腫瘤的生長情況把前列腺癌分為A、B、C、D四期， 由於浸潤轉移情況不同， 每一期的治療方法也不同， 具體選用何種方案， 應根據病人的年齡、全身症狀、癌腫的分期、免疫力狀態等綜合考慮。

A期：腫瘤隱匿於前列腺內， 又可分為A1、A2兩期， A1期腫瘤集中一處， 分化較好， 一般不主張立即行前列腺根治手術或放射、內分泌治療， A2期腫瘤彌散在前列腺中， 分化不良， 可考慮行前列腺根治切除術或放射治療。

B期：直腸指檢可觸及結節， 腫瘤局限于前列腺包膜內， 應行前腺癌根治手術和盆腔淋巴結清掃術、睾丸切除術、內分泌治療、放射治療及組織內放療等。

C期：腫瘤已浸潤或超出前列腺包膜， 尚未發現淋巴或血行轉移。 體質較差患者可採用擴大範圍的體外放療， 組織內放療及體外放療， 適用於無淋巴結轉移和遠處轉移， 且全身情況較好者。

D期：已發現遠處轉移， 治療以內分泌、化療及免疫治療為主， 可爭取施行盆腔淋巴結清掃術。