近年來, 國內前列腺癌發病率呈明顯上升趨勢, 但由於各種原因, 多數患者就診時已經屬於中晚期, 失去根治性前列腺切除的機會。 對於中晚期前列腺癌, 內分泌治療不僅僅是一種姑息性治療手段, 也是一種有效的治療手段。
前列腺癌的內分泌治療已有60多年的歷史, 近20年來, 對於晚期前列腺癌病例, 全雄激素阻斷治療逐步成為最常用的內分泌治療方法。
大多數前列腺癌細胞對雄激素敏感, 因此初發的前列腺癌多是雄激素依賴的。 全雄激素阻斷採用雙側睾丸切除或促性腺激素釋放激素類似物結合非類固醇類雄激素拮抗劑,
目前, 直腸指檢、血清PSA測定、B超前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的基本方法, 尤其是PSA的臨床應用為前列腺癌的早期診斷提供了很大幫助。
血清PSA不僅被廣泛用於前列腺癌的早期診斷、臨床分期, 而且也應用於療效監測和預後判斷。 本組患者在經內分泌治療後, 血清PSA出現明顯下降。 絕大多數治療反應良好者, 血清PSA在6月內可降至正常水準, 而且較長時間內保持低水準。 排尿困難和骨關節疼痛等症狀得到改善,
內分泌治療的另一目的可以解除尿路梗阻, 恢復排尿通暢, 以提高患者的生活品質。 目前認為前列腺癌綜合治療後前列腺體積明顯縮小主要為抗雄激素治療所致。 文獻報導應用緩退瘤治療前列腺癌使前列腺體積明顯縮小。 部分治療反應良好者術後行經直腸B超顯示前列腺體積呈不同程度縮小。