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牙齦萎縮牙根暴露的原因

牙根暴露是由於牙齦邊緣向牙齒的根尖方向退縮所致。 這種現象在臨床上很常見, 有的牙根暴露發生在個別牙齒, 有的牙根暴露發生在多數牙齒。

臨床上常見的造成牙齦退縮、牙根暴露的原因有以下幾種:

1、刷牙不恰當

刷牙時使用的牙刷刷毛過硬、牙膏的顆粒太粗、採用拉鋸式的橫刷法等, 都可以因為機械性的刺激和摩擦造成牙齦組織的退縮, 而出現牙根的暴露, 特別是多見於尖牙和前磨牙的部位。

2、牙齒位置異常

由於解剖因素的影響, 使得唇向錯位的牙齒的唇側骨板過薄, 甚至有骨開窗或骨開裂,

當該牙齒受到咬合創傷時, 骨板很快吸收, 隨即發生牙齦退縮和牙根暴露。

3、咬合力和正畸力的影響

在牙齒受到過度的咬合力量時, 或者正畸將牙齒唇向移位時, 由於唇側的牙槽骨和牙齦組織較薄, 常常發生牙齦退縮和牙根暴露。

4、不良的修復體設計

如:卡環的位置過低、基托的邊緣壓迫、冠緣位於齦下等不良刺激也是造成牙齦退縮, 牙根暴露的原因之一。

5、牙周炎

牙周炎的病理變化之一就是牙槽骨吸收。 隨著牙槽骨的吸收、牙周附著水準的降低, 牙齦組織高度也會隨之降低。 另外, 牙周炎經過治療後, 消除了炎症, 或者通過牙周手術的方法切除了部分牙周袋, 也同樣會使得牙齦退縮, 牙根暴露。

牙齦退縮的範圍和程度不同,

其治療方法和效果也不盡相同。 對於少量均勻的牙齦退縮和牙根暴露, 如果沒有症狀, 則無需治療, 有過敏症狀者可行脫敏治療。 要注意消除一切可能造成牙齦退縮的不良刺激。 對於個別牙或少數前牙的牙齦退縮, 牙根暴露影響美觀者, 可以應用游離齦瓣移植術或者側向轉位瓣手術、結締組織瓣移植術等膜齦手術的方法覆蓋暴露的牙齒根面。 也可以用引導性骨再生術來進行治療。 對於不能夠運用手術方法解決的多數前牙的牙根暴露, 可以製作義齦來改善美觀。

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