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腦癱的診斷方法有哪些

腦癱是一種多發生在新生兒的神經系統疾病, 對患兒的腦部發育產生很嚴重的危害, 常常影響孩子的一生, 而腦癱的治療很困難, 而且很難治癒, 只有明確診斷才能更好的對症治療, 而診斷主要依靠的是病史及體格檢查和一些症狀的表現。

一、進行性脊髓肌萎縮症

腦癱于嬰兒期起病, 多於3~6個月後出現症狀, 少數病人生後即有異常, 表現為上下肢呈對稱性無力, 肌無力呈進行性加重, 肌萎縮明顯, 腱反射減退或消失, 常因呼吸肌功能不全而反復患呼吸道感染, 患兒哭聲低微, 咳嗽無力, 肌肉活組織檢查可助確診,

本病不合併智力低下, 面部表情機敏, 眼球運動靈活。

有些腦癱患者的運動發育稍比正常同齡兒落後, 特別是早產兒。 但其不伴異常的肌張力和姿勢反射, 無異常的運動模式, 無其他神經系統異常反射。 運動發育落後的症狀隨小兒年齡增長和著重運動訓練後, 症狀可在短期內消失。

二、先天性肌弛緩

腦癱患兒生後即有明顯的肌張力低下, 肌無力, 深腱反射低下或消失。 平時常易併發呼吸道感染。 本病有時被誤診為張力低下型腦癱, 但後者腱反射一般能引出。

三、智力低下

腦癱患兒常有運動發育落後, 動作不協調, 原始反射、vojta姿勢反射、調正反應和平衡反應異常, 在嬰兒早期易被誤診為腦癱, 但其智力落後的症狀較為突出,

肌張力基本正常, 無姿勢異常。

四、體格檢查

重點查神經系統運動部分, 注意安靜及活動時的姿勢、步態。 小嬰兒要注意左右是否對稱。 瞭解肌力、肌張力有無異常。 體格檢查的另一個重點是查神經反 射, 瞭解原始反射在該消失的月齡是否消失, 如持續存在支持腦癱診斷。 還要查腱反射, 鑒別是否為上神經單位損傷, 如腱反射引不出或極弱, 不支持腦癱的診斷

小兒腦癱在治療前一定要進行明確診斷, 盲目治療產生的傷害是巨大的, 建議家長發現孩子有異常表現, 儘早帶孩子到正規醫院就診, 如診斷明確, 儘早治療。

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