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老年癡呆症的診斷有哪些?

老年癡呆症的診斷有哪些?老年癡呆已經是一種比較常見的疾病了, 最大的表現就是記憶力失常, 但是醫學上對於該病的診斷不僅僅如此, 以下是該病的診斷依據, 通過以下的診斷能更準確的判斷出是否患有老年癡呆病。

核心診斷標準:

A.出現早期和顯著的情景記憶障礙,包括以下特徵

1.患者或知情者訴有超過6個月的緩慢進行性記憶減退。

2.測試發現有嚴重的情景記憶損害的客觀證據:主要為回憶受損, 通過暗示或再認測試不能顯著改善或恢復正常。

3.在老年癡呆症發病或老年癡呆症進展時,情景記憶損害可與其他認知功能改變獨立或相關。

支援性特徵:

B.顳中回萎縮

使用視覺評分進行定性評定, 或對感興趣區進行定量體積測定, 磁共振顯示海馬、內嗅皮質、杏仁核體積縮小。

C.異常的腦脊液生物標記

β澱粉樣蛋白1-42濃度降低,總Tau蛋白濃度升高, 或磷酸化Tau蛋白濃度升高, 或此三者的組合。

將來發現並經驗證的生物標記。

D.PET功能神經影像的特異性成像

雙側顳、頂葉葡萄糖代謝率減低。

E.直系親屬中有明確的老年癡呆症相關的常染色體顯性突變。

排除標準:

病史:突然發病;早期出現下列症狀:步態障礙, 癲癇發作, 行為改變。

臨床表現:局灶性神經表現, 包括輕偏癱, 感覺缺失, 視野缺損;早期錐體外系症狀。

其他內科疾病,

嚴重到足以引起記憶和相關症狀:非老年癡呆症癡呆、嚴重抑鬱、腦血管病、中毒和代謝異常, 這些還需要特殊檢查。

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