系統性紅斑狼瘡中醫無相應病名， 其臨床證候複雜， 變化多端， 很難明確劃分為中醫的某一病證， 但若以皮損論可歸為中醫“陰陽毒”、“蝴蝶斑”、“疫毒發斑”等範疇。 路老認為本病是因虛致病， 病機為虛中夾實， 以虛為主， 因此在整個治療過程中， 補虛是常法。 在我們接診的患者中， 絕大多數病程較長， 而且都輾轉多家醫院， 長期或者反復服用激素、調節免疫藥物等多種西藥， 以致臨證虛實兼見， 寒熱錯雜。 此時， 辨證使用中藥治療， 不但可以強化激素的療效、減輕激素的毒副作用， 還可以發揮了中藥減毒增效的作用。
患者， 女， 26歲， 發現系統性紅斑狼瘡1月餘。 1個月前新婚， 比較勞累， 感冒高熱， 而後出現顏面、手足圓形紅斑， 當地醫院確診為紅斑狼瘡， 先後給與強的松、羥氯喹、複方環磷醯胺治療。 現見症：顏面、手足圓狀紅斑， 暗紅色， 眼乾澀， 口幹欲飲， 睡眠不實， 多夢， 煩躁易怒， 納少， 月經先期、量中等、色深紅、有血塊， 白帶色黃量多， 腰酸， 形體瘦， 面色無華， 舌質紅、體瘦、邊有齒痕， 苔薄， 脈沉細尺弱。 治法：益氣陰， 清營熱， 和脾胃。 方藥：南沙參12克， 炒麥冬12克， 生地12克， 元參12克， 生石膏（先下）30克， 知母10克， 丹皮12克， 紫珠草15克， 炒杏仁9克， 炒薏苡仁30克， 炒白術15克， 生山藥15克， 桂白芍15克， 炒三仙各12克， 八月劄12克， 炒枳實12克， 紫石英（先下）30克， 水煎服， 14劑。
茶飲方：西洋參（先下）8克， 炒麥冬12克，
路老分析：本病初為結婚疲勞傷正， 複感外邪， 邪氣乘虛入裡導致高熱不退， 熱邪不解， 內陷營分， 出現發斑， 熱雖退， 但氣陰已傷， 營中餘熱未盡， 屬於中醫“疫毒發斑”的範疇。 方以玉女煎去牛膝、熟地加生地、玄參方為主以益氣陰， 加丹皮、紫珠草清營中餘熱、涼血化斑；白術、山藥、炒三仙、杏仁、薏苡仁、炒枳實、八月劄和脾胃、悅脾氣， 免滋陰藥膩胃礙膈， 又能輔佐養陰藥益氣以生津；紫石英鎮心安神， 以療虛煩不眠。 茶飲方作為主方的補充， 與主方功效相近， 通過代茶飲頻服的方式， 使藥力持久發揮作用。 諸藥合用， 共奏益氣陰， 清營熱， 和脾胃之功效。
