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答徐××問其妻蕩漾病治法

詳觀所述病案, 謂脈象滑動, 且得之服六味地黃丸之餘, 其為熱痰郁於中焦, 以致胃氣上逆, 沖氣上沖, 浸成上盛下虛之症無疑。 為其上盛下虛, 所以時時有蕩漾之病也。 法當利痰、清火、降胃、斂沖, 處一小劑, 久久服之, 氣化歸根, 蕩漾自愈。 擬方於下︰

清半夏(三錢)柏子仁(三錢)生赭石(三錢軋末)生杭芍(三錢)生芡實(一兩)生薑(三片)磨生鐵銹濃水煎藥。

方中之意, 用半夏、赭石以利痰、墜痰, 即以降胃, 安沖。 用芡實以固下焦氣化, 使藥之降者、墜者, 有所底止, 且以收斂沖氣, 而不使再上沖也。 用芍藥以清肝火、利小便, 即以開痰之去路。

用柏子仁以養肝血、滋腎水, 即以調半夏之辛燥。 用生薑以透竅絡, 通神明, 即以為治痰藥之佐使。 至用鐵銹水煎藥者, 誠以諸風眩暈, 皆屬於肝, 蕩漾即眩暈也。 此中必有肝風萌動, 以助胃氣沖氣之上升不已, 律以金能制木之理, 可借鐵銹之金氣以鎮肝木, 更推以鐵能重墜, 引肝中所寄龍雷之火下降也。 況鐵銹為鐵與養氣化合而成, 最善補養人之血分, 強健人之精神, 即久久服之, 於臟腑亦無不宜也。

【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》

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