老年人是抑鬱症的高發人群之一, 由於年老孤獨, 身體衰弱多病, 很多時候就會走進心理誤區, 誘發老年抑鬱症。 老年抑鬱症是指年齡在55或60歲以上的抑鬱症患者, 狹義的也可以是指首次起病年齡在55或60歲之上的抑鬱症患者, 無論是哪一種, 都有著諸多老年期的特點。 在臨床上常見為輕度抑鬱, 但危害性不容忽視, 如不及時診治, 會造成生活品質下降、增加心身疾病(如心腦血管病)的患病風險和死亡風險等嚴重後果。
老年抑鬱症的表現
1、情緒低落
是抑鬱症的核心症狀。 主要表現為持久的情緒低落,
2、思維緩慢
抑鬱症患者思維聯想緩慢, 反應遲鈍。 自覺“腦子比以前明顯的不好使了”。
老年抑鬱症患者大多存在一定程度認知功能(記憶力、計算力、理解和判斷能力等)損害的表現, 比較明顯的為記憶力下降, 需與老年期癡呆相鑒別。 癡呆多為不可逆的, 而抑鬱則可隨著情感症狀的改善會有所改善, 預後較好。
3、行動緩慢
患者可表現行動緩慢, 生活懶散, 不想說話(言語少、語調低、語速慢), 不想做事, 不願與周圍人交往。 總是感到精力不夠,
4、消極觀念
嚴重抑鬱發作的患者常伴有消極自殺觀念和行為。 老年抑鬱症患者的自殺危險性比其他年齡組患者大得多, 尤其抑鬱與軀體疾病共病的情況下, 自殺的成功率較高。 因此患者家屬需加強關注, 嚴密防備。
老年抑鬱症在中醫看來分為五類
1、肝氣鬱結
與患者談心以瞭解發病原委, 對於性格內向患者應鼓勵其與人交談, 使患者內心鬱悶得以宣洩。 開展工娛活動, 使患者在活動中怡樂心情。 鼓勵戶外活動, 在大自然中忘卻煩惱。 忌煙酒, 宜以玫瑰花、菊花等代茶飲。
2、氣鬱化火
除可採用肝氣鬱結的護理方法外, 尚可順勢宣洩內心鬱悶之氣。 在日常生活中應避免與其發生爭執, 遇有矛盾則曉之以理, 動之以情。 飲食宜清淡, 避免辛辣刺激食物。 服湯藥易偏涼, 宜空腹服。 保持大便暢通, 平時多飲水, 若發生便秘可予番瀉葉泡水飲用。 6。 如病情不緩解, 並有行為、人格方面的變化, 應及時報告醫師。
3、氣滯痰鬱
避免進食油膩厚味, 以免助濕生痰加重病情。 堅持每日適量的體育鍛煉, 如戶外散步、打太極拳等。 腹部按摩, 加強脾胃運動功能, 並且保持大便通暢。
4、心脾兩虛
避免久坐, 久立、久臥、久行, 以免耗傷氣血, 平時應勞逸結合。 進食易消化食物(如:龍眼肉粥, 即取龍眼肉15g、紅棗3枚—5枚,
5、陰虛火旺
本型患者常有頭暈, 所以應避免騎自行車, 避免登高作業, 少去交通擁擠之處, 如果必須外出也宜有人相伴。 避免進食辛辣食物。 不能盲目服用具有溫陽之性的補品。 可服用烏梅、枸杞、麥冬、菊花配成的藥茶。