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邊緣型人格障礙:孤獨的棄兒

邊緣型人格障礙, 主要表現不斷尋求關愛和情緒波動大, 人際關係不穩定。 患者堅信自己由於在童年被剝奪了充分的關愛而感到空虛、憤怒。 他們無休止地尋求關愛。 當他們感覺到別人的關心時, 他們表現得猶如孤獨的棄兒, 害怕失去別人的關心時, 其情緒會急劇變化, 表現出不適當的強烈的憤怒。 他們看問題, 非白即黑、非對即錯、非愛即恨, 永無折中之時。 永遠走極端情緒變化大, 經常發脾氣, 行為衝動, 如暴飲暴食、瘋狂購物、性濫、反復有自殺行為, 或作出自殺姿態威脅別人。

表現特徵

1、慢性、彌漫性的波動性焦慮。

2、多相的神經症, 諸如嚴重的影響患者日常生活的恐懼症狀、強迫症狀、分離走神現象、疑病症等等。

3、多相的誇張的性行為傾向。

4、傳統的潛在精神病人格結構, 分裂樣人格、偏執性人格、輕度躁狂或迴圈型人格。

5、衝動性神經症或成癮, 患者表現的是反復需要滿足的驅動力衝動發作的嚴重人格病理。

6、低層次的人格障礙, 臨床表現為低層次的防禦機制, 如分離、投射、詆毀、否認等。

由此可見, 形成邊緣型人格障礙是一種比較複雜、嚴重的人格障礙。

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邊緣型人格障礙的成因

邊緣型人格障礙是近年來在西方, 特別是在美國研究得比較多的一種人格障礙, 對於形成邊緣型人格障礙的原因, 西方心理學界一般運用心理動力學的理論進行解釋。

按照心理動力學的理解, 邊緣型人格障礙患者的內心主要衝突起源於前戀母期(口欲期), 患者早年生活經歷中有明顯的母—嬰關係紊亂, 使患者的內部心理處於一種矛盾狀態, 這種矛盾情感使患者難以得到徹底的安全感, 不知道如何面對外來的愛與恨, 因此, 焦慮油然而生。 由於存在有這種焦慮, 使得患者力圖用分離(把正性和負性的自我與正性和負性客體形象分離開來, 比如情緒的喜怒無常), 否認(有意不理會重要的現實)等防禦機制對焦慮進行控制, 從而使患者人格產生偏離。

患者的家庭環境和人際關係如果遲遲得不到改善, 在其隨後的心理發展中, 早期心理發展的紊亂, 不但無法解決,

反而會得以強化。 到了青春期, 性的發展非常迅猛, 患者有強烈的性衝動需要釋放, 而超我(道德感)又非常弱, 虛弱的自我(心理狀態)夾在本我(性的本能)和超我之間, 搖擺不定, 不能自控而陷入了青少年危機中。

如果患者的親屬或者患者幼年時所認同的物件本身就具有邊緣型人格的特質, 對患者人格偏離的形成也會產生很大影響。

邊緣型人格的心理治療

由於邊緣型人格障礙的複雜性和病症的嚴重性, 患者一般需要接受專業心理醫生的治療。 心理醫生會通過精神分析法確定患者病的內在根源, 繼而對患者的人格進行矯治。

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