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哪些是看病該對醫生說的事兒

在這個並不完美, 甚至亟待完善的醫療環境下, 為了自己, 也為了愛我們的家人, 我們很有必要說說——開藥前後應該和醫生溝通的那些事兒。

開藥前 該告知醫生的

1. 明確誰是病人

也許您看了這個提示會覺得好笑。 事實上這一點都不好笑, 因為來醫院就診的人中, 大部分是家人陪同來的, 尤其是一些老年人或兒童, 經常是由子女或父母陪同就醫, 甚至一些外地行動不便的病人由親人代為就醫。 大醫院門診量大, 在短時間的溝通交流中, 這個疏忽有時候也會被放大, 所以您在開藥前一定向醫生明確誰是病人。

2. 告知藥物過敏

藥物過敏是臨床常見的藥品不良反應之一, 嚴重者會引起過敏性休克而死亡, 故如果您曾有過食物或藥物過敏史, 或者您本身是高敏體質, 那麼應該告訴您的醫生, 以避免醫生開具可能會引起您過敏的藥物。 如果您已記不清曾經引起過敏的藥物名稱, 則需要提醒醫生翻閱自己以前的病歷。

3. 告知特殊情況

既往疾病史:比如既往得過哪些疾病, 現在的情況如何了。

肝腎功能:由於大多數藥物都是經由肝臟代謝, 腎臟排泄, 如果您的肝腎功能異常的話, 醫生可能需要根據您的情況調整藥物的種類、劑量或服藥時間, 以避免藥物蓄積給您帶來的危害。 例如, 假設您本身有糖尿病且已出現腎功能不全,

那麼醫生就不會給您開具像二甲雙胍之類的口服降糖藥了。

兒童的年齡和體重:由於兒童的用藥劑量和體重及年齡密切相關, 故如果您是家長的話, 則需要告訴醫生這些資訊, 以便個體化治療。

是否懷孕、打算懷孕或正在哺乳:由於很多藥物對胎兒或新生兒存在潛在風險, 故大部分藥品說明書中都有“妊娠期及哺乳期婦女慎用或禁用”的標識。 美國食品藥品監督管理局(FDA)將藥物的妊娠風險分為5級——A、B、C、D、X, 其安全性依次遞減, 其中A級最安全, X級為絕對禁用。 所以如果您處於以上狀況, 則務必要向醫生說明, 尤其不得濫用藥物。

煙酒嗜好或特殊生活習慣:如果您有這些情況, 應告知醫生, 比如嗜酒者可能存在對麻醉藥品的一定耐受性從而影響治療。

是否在服用其他藥品:為了避免藥物間相互作用, 如果您目前或在過去兩周內曾經服用過其他藥品, 那麼你務必需要告訴醫生你目前的用藥情況。 尤其是對老年人來說, 由於往往多種基礎疾病共存, 故幾種藥物合用的現象非常普遍, 而由此導致的藥物相互作用甚至有害的副作用也屢見不鮮。 另外, 由於“一藥多名”的影響, 不同的商品名藥品卻可能是同一種成分, 所以在您搞不清的時候, 儘量帶著您所服用的藥品去就診, 以便醫生瞭解清楚, 避免重複用藥。  

醫保情況:由於醫保對不同藥品的劑量和報銷比例有所限制, 故您在醫生開藥前應該告知醫生自己是本地醫保、外地醫保、公費醫療,

還是自費就醫, 避免開了藥沒法報銷的窘境出現。 另外, 如果您是外地患者到大城市就醫, 需要開具較長時間的藥品時, 需要向醫生說明, 否則可能導致處方無效。

特殊職業:有些藥品如會對中樞神經系統產生一定的影響, 故如果您是駕駛員、進行精密儀器或高空作業操作者, 則要告知醫生避開此類藥物。 再比如運動員亦要提醒醫生, 以免誤服含違禁成分的藥品。

開藥後 應詢問醫生的

1.開的是什麼藥

也許您會覺得有必要看清楚醫生的處方嗎?但無論如何, 您應該瞭解到醫生給您用了什麼藥, 尤其是如果您打算在醫院之外的藥店或回社區取藥的情況下。

2.藥物用法用量

也許處方上的用法用量的資訊您並看不懂,

但切記一定要問清楚醫生或藥師, 這些藥品該如何服用(尤其是如眼藥、噴劑、栓劑等特殊劑型的藥品), 服用多久, 如果醫生和藥師的說法有出處, 要找醫生核實確認。

3.問清注意事項

不同的藥品有不同的特點, 比如治療嚴重骨質疏鬆症的阿侖膦酸鈉在服用後一定要儘量直立, 避免灼傷食道, 比如服用某種降壓藥後會出現一些咳嗽的症狀。 所以您需要請醫生明確一些藥品的注意事項, 同時諮詢如果發生的這些注意事項中的問題該怎麼辦。 同時, 明確開具的藥物是幾個療程, 何時再來複診。

4.藥品如何保存

這個問題在取藥的時候向藥師諮詢, 避免藥物在保存過程中失效, 從而影響療效。

5.保存相關單據

處方的底方、醫院收據、病歷本, 一個都不能少。如果您的藥品需要退換或者出現什麼問題,您的單據都是您和醫生及醫院溝通的必要資料,同時,這些也是您醫療報銷所必需的。 

一個都不能少。如果您的藥品需要退換或者出現什麼問題,您的單據都是您和醫生及醫院溝通的必要資料,同時,這些也是您醫療報銷所必需的。 

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