在這個並不完美, 甚至亟待完善的醫療環境下, 為了自己, 也為了愛我們的家人, 我們很有必要說說——開藥前後應該和醫生溝通的那些事兒。
開藥前 該告知醫生的
1. 明確誰是病人
也許您看了這個提示會覺得好笑。 事實上這一點都不好笑, 因為來醫院就診的人中, 大部分是家人陪同來的, 尤其是一些老年人或兒童, 經常是由子女或父母陪同就醫, 甚至一些外地行動不便的病人由親人代為就醫。 大醫院門診量大, 在短時間的溝通交流中, 這個疏忽有時候也會被放大, 所以您在開藥前一定向醫生明確誰是病人。
2. 告知藥物過敏
藥物過敏是臨床常見的藥品不良反應之一, 嚴重者會引起過敏性休克而死亡, 故如果您曾有過食物或藥物過敏史, 或者您本身是高敏體質, 那麼應該告訴您的醫生, 以避免醫生開具可能會引起您過敏的藥物。 如果您已記不清曾經引起過敏的藥物名稱, 則需要提醒醫生翻閱自己以前的病歷。
3. 告知特殊情況
既往疾病史:比如既往得過哪些疾病, 現在的情況如何了。
肝腎功能:由於大多數藥物都是經由肝臟代謝, 腎臟排泄, 如果您的肝腎功能異常的話, 醫生可能需要根據您的情況調整藥物的種類、劑量或服藥時間, 以避免藥物蓄積給您帶來的危害。 例如, 假設您本身有糖尿病且已出現腎功能不全,
兒童的年齡和體重:由於兒童的用藥劑量和體重及年齡密切相關, 故如果您是家長的話, 則需要告訴醫生這些資訊, 以便個體化治療。
是否懷孕、打算懷孕或正在哺乳:由於很多藥物對胎兒或新生兒存在潛在風險, 故大部分藥品說明書中都有“妊娠期及哺乳期婦女慎用或禁用”的標識。 美國食品藥品監督管理局(FDA)將藥物的妊娠風險分為5級——A、B、C、D、X, 其安全性依次遞減, 其中A級最安全, X級為絕對禁用。 所以如果您處於以上狀況, 則務必要向醫生說明, 尤其不得濫用藥物。
煙酒嗜好或特殊生活習慣:如果您有這些情況, 應告知醫生, 比如嗜酒者可能存在對麻醉藥品的一定耐受性從而影響治療。
是否在服用其他藥品:為了避免藥物間相互作用, 如果您目前或在過去兩周內曾經服用過其他藥品, 那麼你務必需要告訴醫生你目前的用藥情況。 尤其是對老年人來說, 由於往往多種基礎疾病共存, 故幾種藥物合用的現象非常普遍, 而由此導致的藥物相互作用甚至有害的副作用也屢見不鮮。 另外, 由於“一藥多名”的影響, 不同的商品名藥品卻可能是同一種成分, 所以在您搞不清的時候, 儘量帶著您所服用的藥品去就診, 以便醫生瞭解清楚, 避免重複用藥。
醫保情況:由於醫保對不同藥品的劑量和報銷比例有所限制, 故您在醫生開藥前應該告知醫生自己是本地醫保、外地醫保、公費醫療,
特殊職業:有些藥品如會對中樞神經系統產生一定的影響, 故如果您是駕駛員、進行精密儀器或高空作業操作者, 則要告知醫生避開此類藥物。 再比如運動員亦要提醒醫生, 以免誤服含違禁成分的藥品。
開藥後 應詢問醫生的
1.開的是什麼藥
也許您會覺得有必要看清楚醫生的處方嗎?但無論如何, 您應該瞭解到醫生給您用了什麼藥, 尤其是如果您打算在醫院之外的藥店或回社區取藥的情況下。
2.藥物用法用量
也許處方上的用法用量的資訊您並看不懂,
3.問清注意事項
不同的藥品有不同的特點, 比如治療嚴重骨質疏鬆症的阿侖膦酸鈉在服用後一定要儘量直立, 避免灼傷食道, 比如服用某種降壓藥後會出現一些咳嗽的症狀。 所以您需要請醫生明確一些藥品的注意事項, 同時諮詢如果發生的這些注意事項中的問題該怎麼辦。 同時, 明確開具的藥物是幾個療程, 何時再來複診。
4.藥品如何保存
這個問題在取藥的時候向藥師諮詢, 避免藥物在保存過程中失效, 從而影響療效。
5.保存相關單據
處方的底方、醫院收據、病歷本, 一個都不能少。如果您的藥品需要退換或者出現什麼問題,您的單據都是您和醫生及醫院溝通的必要資料,同時,這些也是您醫療報銷所必需的。
一個都不能少。如果您的藥品需要退換或者出現什麼問題,您的單據都是您和醫生及醫院溝通的必要資料,同時,這些也是您醫療報銷所必需的。