強直性脊柱炎患者的診斷

根據患者的相關病史， 如有下列表現應考慮炎症性脊柱病：1.腰背部不適隱匿性出現。 2.年齡＜40歲。 3.持續3個月以上。 4.清晨時僵硬。 5.活動症狀有所改善。

有上述病史， 並且X光片有骶髂關節炎徵象， 即證實為脊柱病， 進一步排除牛皮癬、炎性腸病或Reiter綜合征關節炎， 即可作出原發性強直性脊柱炎的診斷， 而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷。

強直性脊柱炎的診斷標準

目前常用的強直性脊柱炎臨床診斷標準為：1.腰椎在前屈、側彎、後仰三個方向都受到限制。 2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上。 3.胸部擴張受限，

根據上述臨床標準及骶髂關節炎X線改變分級。

1.確診強直性脊柱炎為：①雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級， 同時至少有上述臨床標準中之一項者；②單側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級， 或雙側骶髂關節炎Ⅱ級， 並具備臨床標準第Ⅰ項， 或具備臨床標準第2項第3項者。

2.可疑強直性脊柱炎為：雙側骶髂關節炎Ⅲ或Ⅳ級， 但不具備任何一項臨床標準者。