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強直性脊柱炎輔助檢查方法

強直性脊柱炎患者主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛, 這些症狀不足以診斷疾病, 需要輔助檢查進一步確診, 常用以下幾種方法:

化驗檢查

一般患者出現血小板升高、貧血、血沉增快和C反應蛋白升高, 但也有部分患者腰背痛等症狀較明顯但上述指標正常。 強直性脊柱炎類風濕因數為陰性, 免疫球蛋白輕度升高, 多數患者HLA-B27(人體白細胞抗原)呈陽性。

X線檢查

檢查顯示:骶髂關節軟骨下緣模糊, 骨質糜爛, 關節間隙模糊, 骨密度增高及關節融合。 骶髂關節炎的病變程度可分為5級:0級正常;Ⅰ級可疑;Ⅱ級表示輕度骶髂關節炎;Ⅲ級有中度骶髂關節炎;Ⅳ級為關節融合強直。

嚴重者出現“竹節樣脊柱”。

骶髂關節CT

CT顯示:骶髂關節密度增高、關節間隙模糊、骨質輕度糜爛以及關節融合。

骶髂關節MRI

骶髂關節MRI示:軟骨下脂肪堆積, 骨髓水腫, 軟骨不規則增粗、扭曲, 表面不規則。

超聲影像學

主要用於引導下經皮穿刺引流術及藥物注射等治療性檢查, 適於肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎等疾病診斷。

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