強直性脊柱炎的診斷過程較為繁雜, 除了醫生進行常規的問診以外, 還要根據病人的症狀以及物理學檢查, 再加上必要的輔助檢查才能做出正確的判斷。 強直性脊柱炎的輔助檢查大致包括以下三項:X線檢查、CT檢查和實驗室檢查, 下面我們來分別瞭解一下。
1.X線檢查
X線改變在強直性脊柱炎的診斷中十分重要, 在臨床上一般X線改變比臨床症狀出現的晚一些, 一般在發病數月至數年之後才能顯示出X線陽性徵象。 韌帶骨化、脊柱竹節樣改變至少在3-5年之後才出現, 骨質疏鬆雖然出現較早, 但是在臨床診斷中沒有特異性。
2.CT檢查
近幾年隨著CT技術的不斷普及, 運用CT技術使得許多早期病變不典型、依靠X線等診斷技術不能診斷的強直性脊柱炎, 得以早期確診。 CT檢查提高了診斷的準確性, 對於關節腫脹、關節破壞、關節增生、關節強直等診斷均明顯優於X線診斷。
3.實驗室檢查
實驗室檢查主要包括:常規檢查、生化檢查、免疫學檢查和HLA抗原檢查。 此類檢查主要用於觀察強直性脊柱炎患者, 是否存在血小板升高、血沉增快和C反應蛋白升高的情況, 這些都可能是強直性脊柱炎病情活動導致。