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強直性脊柱炎骨折的X線檢查

強直性脊柱炎伴有骨折的患者很常見, X線檢查可以確診此病, 主要有以下內容:

新鮮骨折及其X線表現

新鮮骨折:此類骨折有較為明確的外傷史, 多發生於頸椎, 損傷機制多為過度拉伸傷。 骨折後會出現局部疼痛﹑活動受限等症狀, 多伴有神經損傷。

X線檢查:可見骨折線, 骨折經常累及三柱。 前柱、中柱骨折經過椎體時, 椎體上可見橫行或者斜行走向的骨折線, 骨折經椎間隙時, 椎間盤內通常難以見到骨折線可見骨化的前縱韌帶斷裂影。 後柱骨折表現為同節段的椎板骨折, 以及同節段或相鄰節段的關節突骨折,

主要表現為骨化融合的棘突間韌帶連續性中斷。 骨折後常伴發移位, 嚴重者可見脫位或半脫位, 程度較輕。

應力骨折及其X線表現

應力骨折:常發生於胸椎和腰椎, 胸腰段多見。 沒有明確的外傷史, 多因腰背痛做X線檢查時偶然發現, 神經損傷不多見。

X線檢查:骨折平面的椎間盤處存在椎間盤-椎體的破壞性病損, 表現為兩相鄰椎體的終板面有廣泛的軟骨下骨質破壞, 邊緣不整, 周圍伴有骨質硬化, 椎間盤間隙不規則增寬。

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