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強直性脊柱炎手術治療常識

強直性脊柱炎屬於脊柱關節綜合症, 主要影響腰椎、胸椎以及骶髂關節, 其中髖關節受累引起的關節間隙狹窄、強直和畸形是致殘的主要原因, 一般呈進行性加重的髖關節疼痛, 活動受限, 經系統保守治療無效, 症狀加重, 影響日常工作及生活, 均建議進行手術。 手術一定要根據患者病情、嚴格遵循手術適應症的要求進行選擇。

1、髖關節間隙出現明顯狹窄或股骨頭壞死

對於髖關節間隙出現明顯狹窄或股骨頭壞死變形的患者, 可行人工全髖關節置換術, 置入關節的壽命90%達10年以上, 可大大改善患者的關節功能和生活品質,

是目前常用的手術治療術式。

2、脊柱前屈或側彎畸形較為嚴重

對於脊柱前屈或側彎畸形較為嚴重導致明顯生活障礙的患者, 可考慮脊柱椎體截骨糾正畸形, 但該類手術風險較大, 可能使脊髓受損而導致下肢截癱。

Tips:脊柱畸形不嚴重患者不建議進行手術

根據疾病發病程度, 進行適當的手術, 可以預防疾病進一步發展惡化, 但對於脊柱畸形並不非常嚴重者不建議手術矯正, 可進行體療康復鍛煉, 減緩或抑制畸形的發展。

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