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鼻骨骨折有哪些臨床表現

鼻骨骨折常發生在撞擊、跌撞、槍彈及爆炸彈片損傷等外傷之後。 為什麼會產生鼻骨骨折呢?鼻骨骨折有什麼臨床表現?由於鼻骨位於額骨下方的鼻部, 是人體面部最突出的部位, 且鼻骨結構菲薄, 受到創傷時極易造成骨折。 由於暴力作用的情況不同, 鼻骨骨折的程度亦不同, 因而會表現出各種影像形態。

鼻骨骨折的臨床表現有哪些?

1、鼻出血

鼻骨骨折當時幾乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。

2、局部畸形

暴力來自一側時, 同側鼻骨下陷, 對側隆起, 成歪鼻畸形, 正面暴力常使兩側鼻骨骨折, 出現鼻樑塌陷,

形成鞍狀畸形。 損傷2~4h後, 鼻部軟組織及眼瞼腫脹、淤血則畸形暫時被掩蓋。 伴有鼻中隔脫位或骨折者, 可見鼻中隔或鼻腔內軟骨暴露現象。

3、觸壓痛及骨擦音

鼻骨骨折後疼痛不劇, 但骨折部位觸壓痛明顯, 往往還可觸到骨擦音。 用兩手指同時觸診兩側鼻骨下緣, 骨折側失去正常的堅硬抗力感。 若患者在傷後有擤鼻動作, 氣流可能通過粘膜撕裂口彌散於鼻背及同側眼瞼, 則可能致皮下撚發音。

開放性鼻骨骨折一般所受的致傷暴力較嚴重, 常為粉碎性骨折, 且常並有其他顱面骨折, 創內可能有異物存留。 若並有篩狀板骨折, 還可能有腦脊液鼻漏, 應引起注意。

日常保健很重要

1、注意休息, 忌直接頭部吹風。

2、戴眼鏡者,

暫除去。

3、因鼻腔呼吸不暢, 往往借助於口式呼吸, 所以更宜保持空氣的新鮮與濕潤。

4、如患有咳嗽、過敏性鼻炎者, 儘量控制咳嗽和噴嚏。

5、飲食方面, 骨折初期, 因腫痛劇烈, 發燒及食欲不振, 所以飲食不宜過量, 菜肴不宜滋膩。 後期, 腫痛已逐步緩解, 胃納也漸漸恢復正常, 可加強營養以促進癒合。

鼻骨骨折診斷不明確時, 側位X線攝片有助於判明骨折線部位及折片移位元情況。 此外, 鼻骨骨折患者在日常生活中做好保健工作有利於病情的恢復。

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