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痛風性腎病各期臨床表現

痛風性腎病是由於血尿酸產生過多或排泄減少, 導致高尿酸血症, 引起腎臟損害。 各期的臨床表現如下:

痛風性腎病早期

此期患者有顯著的高血壓和氮質血症, 25%的患者會有尿路感染, 還有約20%的患者併發尿酸性結石, 可出現腎絞痛、血尿或尿中排出尿酸石。

痛風性腎病中期

進入此期的患者尿常規檢查顯示:持續性蛋白尿, 也可發現紅細胞或者管型。 患者可出現輕度浮腫以及低蛋白血症。 部分患者可有血壓高、腰酸、乏力、頭昏、頭痛等症狀。 腎功能檢查, 如肌酐清除率、酚紅排泄試驗、腎小球濾過率測定等,

可發現有輕至中度腎功能減退, 但是血中尿素氮與肌酐不會有明顯升高。

痛風性腎病晚期

痛風性腎病晚期患者浮腫、高血壓、低蛋白血症等更加明顯, 除此之外還可出現貧血。 此期最突出的表現是腎功能不全症狀加重, 患者的尿量逐漸減少, 尿素氮、肌酐進行性升高, 並且出現明顯的氮質血症。 痛風性腎病晚期最後發展為尿毒癥、腎功能衰竭, 只能依靠人工腎維持生命, 可見此期是最嚴重的時期, 患者要加強注意。

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