當歸六黃湯出自《蘭室秘藏》， 並稱其為"盜汗之聖藥"。 《醫宗金鑒·刪補名醫方論》認為該方“用當歸以養液， 二地以滋陰， 令陰液得其養也。 用黃芩瀉上焦火， 黃連瀉中焦火， 黃柏瀉下焦火， 令三火得其平也。 又于諸寒藥中加黃芪， 庸者不知， 以為贅品， 且謂陽盛者不宜， 抑知其妙義正在於斯耶！蓋陽爭于陰， 汗出營虛， 則衛亦隨之而虛。 故倍加黃芪者， 一以完已虛之表， 一以固未定之陰。 ”吳昆認為雜證之盜汗“與傷寒盜汗不同。 傷寒盜汗是半表半裡之邪未盡， 雜證盜汗則陰虛而已。 彼以和表為主， 此以補陰為主”。
患者孫某某，
自訴月經延期20餘天， 無腹痛， 無厭食等症狀。 但每晚入睡困難， 夢多， 易醒， 醒來時周身大汗。 近幾天頭暈， 乏力， 腰酸。 妊娠試驗陰性。 症見形體瘦弱， 面紅氣怯， 舌質淡紅， 苔薄白， 脈細小。 辨證屬虛火迫津， 灼傷沖任。 治以補腎養陰填精。 處方：熟地18克， 生地15克， 黃連6克， 黃芩6克， 黃柏6克， 黃芪30克， 當歸12克， 菟絲子30克， 龍骨30克， 牡蠣30克， 桃仁15克， 川斷15克， 桑寄生15克。 7劑， 每劑以水1600毫升煎至600毫升， 留汁。 每次200毫升， 溫服， 日3次。
服完2劑， 盜汗不僅未減輕， 又添自汗， 患者頗為急躁。 囑繼續服藥， 切勿更醫。 7劑服完， 欣喜告曰：盜汗、自汗俱已消失， 睡眠頗佳。 唯月經仍未來。 囑耐心等待。 1周之後， 患者電話告知月經已來， 經量、色均正常。 次月月經亦如期而至。
“沖為血海”， “任主胞胎”。 “月事以時下”賴于沖任充盈， 沖任充盈賴於腎氣的旺盛。 本案患者年過“四七”， 形體瘦小， 加之勞心過度， 暗耗心脾， 虛火內擾， 灼傷腎陰， 虛陽外越， 故失眠、盜汗。 失眠、盜汗更加重腎陰的損傷， 導致月經延期。 選當歸六黃湯意在“急則治其標”， 盜汗止， 失眠愈， 腎氣才能固， “天癸”才有化源。 加益腎活血之品， 旨在使任通沖盛， 則月經正常。
