超聲診斷查出前列腺癌

小林今年才26歲， 前不久出現尿頻、尿急、尿痛， 以為是前列腺炎， 所以沒太往心裡去。 然而服用前列腺炎藥物後， 症狀好轉沒多久就更嚴重了， 時有尿流中斷， 排尿不淨， 於是趕緊到醫院就診。

超聲所見：膀胱充盈良好， 前列腺大小約4.98 cm×5.94 cm×5.59 cm。 前列腺明顯增大， 形態不規則， 內回聲強弱不均， 包膜不清， 邊緣呈浸潤狀， 膀胱底部壁明顯增厚， 約0.7 cm， 不光滑， 其右側壁、右輸尿管入口處見2.8 cm×2.4 cm不規則弱回聲， 表面呈菜花狀， 右腎集合系統分離6.99 cm×1.68 cm。 彩色多普勒血流成像及脈衝多普勒顯示前列腺及膀胱右側壁腫物內血流豐富， 前列腺內可見多支動脈血流頻譜，

根據超聲的表現， 醫生判斷小林前列腺占位性病變合併膀胱轉移；右輸尿管末端梗阻；右腎積液。 病理結果為前列腺癌。

Tips：前列腺癌早期患者多無症狀， 發展到足以引起下尿路梗阻時， 出現類似前列腺增生症的症狀， 但多伴血尿。 超聲診斷前列腺癌的優勢是能直接顯現組織結構的破壞及所轉移部位的腫塊的形狀， 並能通過彩色血流及血流頻譜顯示其內血流分佈狀態。