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青黴素過敏應該如何急救

青黴素是應用廣泛的抗菌藥物, 黴素的抗菌作用是, 低濃度時抑菌, 高濃度時殺菌。 鏈球菌、肺炎雙球等等革蘭氏染色陽性球菌效果較好, 對敏感的萄萄球菌也有作用, 對腦膜炎雙球菌, 淋球菌等革蘭氏染色陰性球菌, 以及白喉桿菌、破傷風桿菌等革蘭氏染色陽性桿菌和螺旋體也有作用。 它本身毒性很小, 而較常見的卻是藥物的過敏, 引起不良的反應以致死亡。

青黴素過敏性休克的急救措施:

1.就地搶救 立即停藥, 使病人平臥, 注意保暖, 針刺人中。

2.首選腎上腺素 立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml , 病兒酌減,

如症狀不緩解, 可每隔半小時皮下或靜脈注射0.5ml, 直至脫離險期, 此藥是搶救過敏性休克的首選藥物, 它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸量及鬆弛支氣管平滑肌的作用。

3.糾正缺氧改善呼吸 給予氧氣吸入, 當呼吸受抑制時, 應立即進行口對口呼吸, 並肌肉注射尼可刹米或洛貝林等呼吸興奮劑。 喉頭水腫影響呼吸時, 應立即準備氣管插管或配合施行氣管切開術。

4.抗過敏抗休克 根據醫囑立即給地塞米松5-10mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注, 根據病情給予升壓藥物, 如多巴胺、間羥胺等。 病人心跳驟停, 立即行胸外心臟擠壓。

5.糾正酸中毒和抗組織胺類藥物, 按醫囑應用。

6.密切觀察, 詳細記錄 密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化。

對病情動態做好護理記錄。 病人未脫離危險期, 不宜搬動。

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