保留腎單位的腎癌根治術不是萬能手術

成功的保留腎單位手術與傳統的腎癌根治性手術相比較， 有著相同的腫瘤控制效果和保留更多有功能腎單位的優勢， 因此成為目前腎癌手術研究的熱點。 但這種手術技術含量要求較高， 而且有著非常嚴格的手術指征， 並不是每一個腎癌患者都能保留腎臟的。

一般認為只有直徑小於4cm的且局限於腎臟邊緣或上下級的腫瘤才保留腎臟的價值， 同時臨床上還有許多孤立腎腎癌、雙腎腎癌、一側腎癌伴嚴重腎功能不全、以及一側腎癌伴對側腎先前存在腎臟疾病的患者， 對他們來說保留腎單位的腎癌切除術是最佳的選擇。

但對於那些腫瘤較大且靠近中心部位的腎癌患者來說， 為達到保腎的目的而承擔術後殘存腫瘤的風險是得不償失的， 也是萬萬不可取的。 腫瘤外科手術的目的是盡可能的切除所有的癌變組織， 因此保留腎單位的腎癌根治術不是萬能手術， 得了腎癌後腎臟保還是不保， 一定要由經驗豐富的外科醫生綜合各方面因素而慎重決定。