1 發病原因
1.1 反應性低血溏， 原因不明的功能性低血糖症， 早期糖尿病， 胃大部切除後， 嬰兒期低血糖等。
1.2 胰島素分泌過多， 見於胰島細胞瘤；對抗胰島素的內合泌激素分泌不足， 見於腎上腺皮質功能減退， 垂體前葉功能減退， 胰島小細胞功能減退。
1.3 肝臟病變見於嚴重彌漫性肝病， 先天性糖原代謝酶缺乏等；營養障礙， 如饑餓、嚴重營養不良等。
1.4 藥物引起如胰島素或磺脲類藥物劑量過大或使用不當， 阿司匹林類藥物， 酒精性低血糖等。
2 先兆症狀的觀察
2.1 交感神經過度興奮症狀 表現為心悸， 軟弱、饑餓， 面色蒼白，
2.2 中摳神經系統症狀 表現為頭痛、焦慮、心神不安， 以致精神錯亂， 全身或局限性癲癇。
3 發病情況
低血糖症狀的發生及其輕重不但與血糖下降程度有關， 血糖值下降越低， 發展越快， 持續時間越長， 則症狀越明顯。
4 診斷依據
4.1 有低血糖發作的臨床表現
4.2 立即測血糖《；2.5mm0L/L
4.3 立即給予葡萄糖後可以消除症狀。
5.低血糖昏迷與酮症酸中毒昏迷及非酮症高滲性昏迷的鑒別如下表：
6 急救處理
6.1 立即取血、測血糖。
6.2 如病人尚清醒， 有吞咽動作時， 馬上喂糖水。
6.3 如病人已昏迷， 立即建立靜脈通道， 靜脈注射50%葡萄糖40～60ml， 然後用10%葡萄糖靜脈滴注， 一般應以每小時輸入10克葡萄糖為宜， 直到病人清醒， 血糖正常。
7 護理措施
7.1 採取頭高腳低位，
7.2 保持呼吸道通暢， 有假牙者， 取出假牙， 痰多者， 使用吸痰器吸痰， 有舌根後墜者， 可使用口咽管， 或使用舌鉗。 如呼吸道不通暢；缺氧嚴重時， 可配合醫生行氣管插管。 密切觀察病人的神志、瞳孔、生命體征及病情變化， 並做好記錄， 持續多功能心電監護。
7.3 給氧， 持續氧氣吸入， 氧流量為2—4升/分鐘。
7.4 注意保暖， 根據氣溫給病人蓋毛氈或被子。
8 體會
8.1 定期監測血糖， 防患於未然。
8.2 尋找低血糖原因， 治療原發病， 消除誘因。
8.3 正確掌握胰島素注射技術或合理口服降糖藥， 合理控制飲食。
8.4 發病時， 及時測血糖， 及時正確地採取急救措施， 及時挽救生命。
