胰腺癌術後, 因為手術原因, 切除部分胰腺, 其中胰頭癌患者整個消化道重建, 會影響到患者術後飲食習慣及營養的消化吸收。 很多患者手術非常順利, 但術後飲食管理欠佳, 導致患者術後營養狀況持續下降。 本人根據個人經驗及患者術後回饋, 寫出一些心得, 希望胰腺術後患者能夠得到一些幫助。
1. 怎麼吃
胰腺術後患者, 尤其是行胰十二指腸切除術後的患者, 由於胰腺外分泌功能的減退及消化道重建, 術後需要較長時間的適應, 這就要求患者術後1-3月主要以半流質為主, 少量多餐, 自我感覺8成飽即可,
2. 吃什麼
術後恢復時期需要大量的能量來補充體力和自身修復, 所以我們希望患者術後以高蛋白、高維生素的食物為術後主要飲食, 包括:蛋類、肉類、魚蝦等食物, 這些食材包括豐富的蛋白質, 而且易於腸道吸收。 少食油膩, 但不提倡不用油, 脂肪類的食物有助於脂溶性維生素的吸收, 而且可以增加食物的可口程度, 不應嚴加控制。 在口味方面應該稍重一些, 即便是術前有高血壓的患者, 術後也應該適當加重口味, 保證體內鹽分。
3. 有無忌口
這個問題在臨床中經常碰到, 我們的建議是:食物中午明顯忌口, 各項均衡是最好的搭配。 總結5樣不能碰:1. 不潔食物, 2. 不易消化食物,
4. 藥物補充
由於手術切除部分胰腺, 胰腺的外分泌功能受到損傷, 在術後一段時間內需要外源性藥物來補充, 首先是胰酶補充, 是需要根據患者不同情況來增減或減少藥物用量的。 胰酶分泌不足最主要的表現是大便次數增多, 脂肪瀉, 如果症狀嚴重的話, 可以適量補充胰酶用量。 。 如果胃口不佳, 可以適當口服一些開胃的藥物, 必要時可以請中醫中藥來幫忙。
5. 個體化治療
每一位患者都不完全相似, 而且口味也不盡相同, 所以在飲食方面沒有統一的模式, 需要依據個人條件, 營養狀況及口味, 自行摸索適合自己的飲食習慣。
以上是我個人的一些臨床經驗, 希望能夠對胰腺術後患者有所幫助。