數位化醫院建設應遵循“三元一體”的基本原則, “三元”即“以患者為單元、以醫護為單元、以管理為單元, 提高效率和品質”;“一體”是指“資料一體化”。
在此原則下, 根據業務類型和資料維度, 結合中醫文化理念, 運用陰陽八卦學說, 將醫院業務分為臨床業務、醫療輔助、人力績效、教學管理和科研管理等八大業務類型, 並設計八大平臺技術方案, 輔助中醫院數位化發展。
臨床業務平臺
臨床業務是中醫院的主題內容, 而多媒體結構化電子病歷是醫務工作者提高臨床服務水準, 提高工作效率的重要支點。 臨床業務平臺的建立是以結構化電子病歷為核心的醫護工作站、移動醫護工作站、重症監護工作站、健康體檢、醫保管理等系統完成門診與住院的臨床基礎業務。
以醫學資訊表達標準化, 語義術語庫為基礎, 構建各種評分體系, 建立知識型系統與醫學知識庫。 以知識體系為基礎的電子病歷滿足未來臨床需要, 如:輔助診療、臨床路徑等。 複合中西醫電子病歷的建立與自動分離, 實現了醫療中西醫資訊整合與分解。 通過多媒體結構化電子病歷規範醫療行為, 提高工作效率, 減少醫療差錯, 並為教學和科研提供有價值的醫學資訊, 實現以患者為中心的一元化存儲, 實現以臨床電子病歷為基礎的臨床科研一體化、臨床教學一體化。
醫療輔助平臺
建設面向全院資訊規劃的全新PACS、LIS、RIS系統架構, 先滿足整個影像診斷科的工作需要, 優化數位化的工作流程, 實現醫療輔助系統通過雙向介面與HIS集成, 實現“大影像”集中存儲共用, 在隨時調用查看患者電子病例時, 提供更便捷的服務。
整合藥品管理, 實現藥品多級目錄管理、藥品識別、藥品財務管理等功能, 並對醫院收費的衛生材料、高值材料發放等流程進行管理, 確保全院藥品的正常使用, 以及藥品資訊在整個醫院資訊系統中的順利流通。
人力績效平臺
建立醫院薪酬獎金分配方法和全面績效考核管理模式, 針對臨床科室、醫療技術類科室、管理類科室、醫療輔助類科室和科研科室,
建立既符合國家政策導向要求, 又滿足醫院人事制度改革, 更有效激勵職工的科學且合理的績效考評體系和獎金分配方法。 如採用平衡記分卡的方法, 引入優良的醫院管理指標集, 對臨床科室進行考核, 採用“行為錨定法”的方法對職能部門進行考核。
經營核算平臺
統一醫院綜合管理的基礎資料資訊, 規範職工、科室、供應商以及各項財務及考核指標等基本資訊的編碼、名稱、定義, 建立以預算控制為主線的業務處理方式。 通過收支預算、分類預算和專案預算, 對會計核算和固定資產、物資的購置和消耗分別進行事後監督和事前控制。
協同辦公平臺
以計畫為核心、以控制為手段, 以“以人為本”、“動態控制”、“透明延伸”的辦公管理思想構建科學規範的OA系統(即協同辦公平臺)。
首先, 協同辦公平臺應面向全院職工開放, 以資訊台、協作台、知識台及個人台為支點, 支援網路新聞、通知、網路尋呼、博客、最近醫學進展等, 方便職工進行資訊資源交流, 增強團結合作意識, 提高醫務工作者的醫療知識水準, 同時實現管理的透明化。
後勤保障平臺
建立對固定資產的全生命週期管理和全過程跟蹤, 實現資產的動態自動核對, 對醫療設備進行單機核算和考核, 實現按單機的成本效益分析、單機使用效率分析, 為資產的管理、分配、購置提供有力的資料支援。
建立全面的國內一流的醫院物流管理系統, 將醫院的所有流動資產全部納入醫院運營管理體系進行管理, 管理的物資包括醫用耗材(高值/低值, 收費/不收費), 辦公用品、耐用品;管理的物件包括自購品、專購品或代銷品;管理的流程從科室需求計畫、科室請領、庫房管理及採購管理。 所有的物資流動都與財務完全整合,醫用耗材的管理要實現以下目標:所有使用在病人體中的高值或應收費的材料都被準確地計費,並實現與醫囑核銷,高值耗材的管理實現條碼管理;所有低值的耗材都被合理分攤計入醫囑,納入當月科室成本核算;明顯改變醫用材料的“以領代銷”的核算方式。
教學管理平臺
教學管理平臺分為教學管理、實踐管理、學科管理、學科教育、學位點管理、指導教師、博碩士管理和經費管理等。教學工作以學科建設為龍頭,以師資隊伍為骨幹,以理論教學、實踐教學、繼續醫學教育為主體,以學位點建設和研究生培養為重點,以學生管理為保障,以“厚基礎,重臨床,多實踐”為原則,加強技能考核,強化管理制度落實,細化研究生二級學院管理體制,保證培養品質。遴選高水準的學科帶頭人,加強師資隊伍人才梯隊建設,加大教學投入,建立科學化的管理體系。
科研管理平臺
科研管理平臺分為課題管理、專案管理、經費管理、成果管理、研究室管理和實驗室管理等,實現科研的動態管理,完善科研激勵機制,提高科研立項品質,搭建與生產企業溝通合作的平臺,加速科研成果轉化,實現科研管理的科學化、規範化,使其健康可持續發展。
所有的物資流動都與財務完全整合,醫用耗材的管理要實現以下目標:所有使用在病人體中的高值或應收費的材料都被準確地計費,並實現與醫囑核銷,高值耗材的管理實現條碼管理;所有低值的耗材都被合理分攤計入醫囑,納入當月科室成本核算;明顯改變醫用材料的“以領代銷”的核算方式。教學管理平臺
教學管理平臺分為教學管理、實踐管理、學科管理、學科教育、學位點管理、指導教師、博碩士管理和經費管理等。教學工作以學科建設為龍頭,以師資隊伍為骨幹,以理論教學、實踐教學、繼續醫學教育為主體,以學位點建設和研究生培養為重點,以學生管理為保障,以“厚基礎,重臨床,多實踐”為原則,加強技能考核,強化管理制度落實,細化研究生二級學院管理體制,保證培養品質。遴選高水準的學科帶頭人,加強師資隊伍人才梯隊建設,加大教學投入,建立科學化的管理體系。
科研管理平臺
科研管理平臺分為課題管理、專案管理、經費管理、成果管理、研究室管理和實驗室管理等,實現科研的動態管理,完善科研激勵機制,提高科研立項品質,搭建與生產企業溝通合作的平臺,加速科研成果轉化,實現科研管理的科學化、規範化,使其健康可持續發展。