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白蛋白(Aib)的檢測

1、臨床意義
經濾過膜濾過的蛋白質中約40%為白蛋白, 這些蛋白質幾乎全部被近端腎小管以主動方式重新吸收, 遠端腎小管重吸收很少, 因此政黨尿中有微量蛋白質, 病理情況下腎小球濾過超過腎小管吸收極限, 就會出現尿蛋白。

腎小球性蛋白尿是由於濾過膜破壞, 白蛋白漏過, 腎小管不能全吸收, 因此尿白蛋白升高, 表示腎小球方面的疾患。 若腎小管有疾患時, 對低分子蛋白不能吸收, 因此尿中β2-m升高, 表示腎小管方面疾患。
測定尿中白蛋白與β2-m可鑒別診斷腎小球和腎小管的疾患, 鑒別腎臟損傷的部位。

測定尿中的白蛋白可瞭解腎小球有無損傷, 是腎小球診斷的最靈敏的方法, 可鑒別糖尿病腎病與高血壓痛病, 監測對腎小球有損傷的藥物等。

2、送檢要求

與β2-m相同, 注意尿液標本渾濁需離心後取上清液測定。

3、正常參考值及結果判斷

白蛋白尿正常值為1~15μg/ml, 當白蛋白升高時, 表示腎小球方面有問題。 降低無意義。

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