有一些患有冠心病的患者， 沒有心絞痛發生， 並不意味著心肌病變較輕。 相反， 那些既無冠心病史又無心絞痛的"健康人"， 往往由於沒有疼痛而忽視對心肌缺血必要的診斷與治療。 其最終結果往往釀成急性心肌梗死、摔死等心臟意外。 另外， 是否存在無痛性心肌缺血， 對於心肌梗死後的病人至關重要。 據報導， 伴梗塞後無痛性心肌缺血者的死亡率是沒有此類心肌缺血者的12.8倍。 因此， 必須十分重視無痛性心肌缺血的識別能力， 及時作出診斷和進行積極的防治。 具體的防治措施如下：
(1)如果心電圖運動試驗或動態心電圖檢查發現有(或可疑)心肌缺血表現，
(2)應該積極防治高血壓， 高脂血症及糖尿病等冠心病的危險因素， 積極參加力所能及的體育鍛煉和體力活動， 避免過度緊張和疲勞， 同時應戒煙、減肥。
(3)如果確診為無痛性心肌缺血的病人出現心慌、氣短、頭暈、噁心、四肢無力、呼吸急促等症狀， 則應提高警惕， 採取有效措施， 並儘快住醫院檢查治療，
(4)患有高血壓、高脂血症、糖尿病、肥胖症者以及四十歲以上的中老年人應該定期做心電圖檢查， 有條件的應進一步做動態心電圖檢查和運動實驗。 必要時還應做心肌酶類的測定。 這些檢查資料要妥善保存。 這樣， 當您的心臟出現早期缺血表現時， 醫生就可以根據這些檢查結果的前後比較， 及時發現問題， 得出正確的結論。
(5)當作心電圖、心電圖運動試驗或動態心電圖檢查確診有無痛性心肌缺血時， 可以按下面的方法進行治療。
1)口服小劑量的阿司匹林。 阿司匹林具有減少血小板聚集的能力， 可以阻止冠狀動脈粥樣硬化部位的血栓形成。 口服劑量為一次1片(300毫克)， 每日1次;
2)使用治療無痛性心肌缺血的藥物。 總的說來， 治療心絞痛的各種藥物對無痛性心肌缺血都有效， 但是由於病人無心絞痛症狀， 不易確定何時服藥效果好， 所以最好選用緩釋放類硝酸鹽類製劑。 如口服消心痛片， 外貼硝酸甘油貼片等。 據報導， 使用硝酸甘油貼片對預防無痛性心肌缺血有良好的療效。
另外， 選用心痛定等鈣離子拮抗劑， 也可以明顯減少無痛性心肌缺血發作的次數。 如果與心得安合用， 則效果更佳。 但應注意這些藥物的不良反映， 最好在醫生的指導下用藥。
所以患有冠心病的患者要是不是的去醫院檢查， 才能把危險度降到最小。
