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中藥內服外用治植物性日光性皮炎

植物性日光性皮炎, 中醫稱之為“紅花草瘡”, 是因過量食用紅花草類蔬菜等, 並受日光照射後引起的急性皮膚病。 中醫認為其發病與食用蔬菜、日曬及稟賦不耐有關。 本病多見於女性及兒童, 好發于春、夏兩季節, 尤以3~5月的農村地區多見。 發病前食用過灰菜、莧菜、紫雲英、豬毛菜、洋槐花、棠梨葉、榆樹葉、蘿蔔葉、刺兒菜、萵苣、小白菜、油菜、馬齒莧等, 並有日光照射史, 潛伏期幾小時至1天。 患處為暴露部位, 如面部、手背。 自覺緊張、脹痛、刺痛、麻木和瘙癢, 亦有少數患者伴發熱、頭痛、不適等全身症狀。 皮損為彌漫性非凹陷性腫脹,

較緊張, 可有瘀斑、水泡、糜爛。 多年來, 筆者將本病分為輕、重兩種證型予以治療, 均獲得了良好的療效。

內服

輕證型:發病急但病勢緩, 初起為面部、手背處輕度浮腫, 按之無凹陷, 手觸發熱, 雙眼瞼稍腫, 局部腫脹麻木, 微熱、微癢, 口幹, 小便黃。 舌質微紅, 苔膩, 脈滑。 治法:消風化斑。 處方:生石膏30克, 牛蒡子、人中黃、知母、玄參、葛根、黃連、升麻、連翹各10克。 水煎3次合併藥液, 分3次服用。

重證型:病勢重, 數小時內皮膚迅速鮮紅、浮腫, 面積較大, 雙眼瞼閉合難啟, 局部腫脹灼痛, 繼而出現瘀斑、甲下瘀腫、脹痛, 伴發熱、頭暈、胸悶、納呆等。 舌質紅, 舌苔黃, 脈滑數。 治法:清熱解毒, 涼血化瘀。 處方:生石膏30克, 紫花地丁、生地各20克, 蒲公英、赤芍各15克, 金銀花、牡丹皮、何首烏、連翹、石斛、玄參各10克。

水煎3次合併藥液, 分3次服用。

外用

早期可用三黃洗劑或新鮮蒲公英水煎外洗或濕敷;潰破糜爛者可用青黛膏外搽。

防護

不要過量食用一種蔬菜, 特別是灰菜、莧菜、蘿蔔菜、紫雲英等具有光敏性的蔬菜。 外出勞動時要注意避光保護, 如戴寬邊草帽, 穿長衣、長褲。

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