急性前列腺炎中西結合療效好

急性前列腺炎發病急， 最初出現尿頻、尿急、尿痛、終末血尿， 嚴重時可發生急性尿瀦留。 可伴有會陰部不適、墜痛；恥骨上及腹股溝痛， 大便時疼痛加重， 有畏寒、發熱等全身症狀。 直腸指檢可發現前列腺腫大， 表面光滑， 質硬， 有明顯觸痛。 急性前列腺炎經及時積極治療後大多數可以痊癒， 極少病人產生前列腺膿腫， 急性期如果治療不徹底， 可演變為慢性。

中醫治療

急性前列腺炎按照中醫辨證屬於實證、熱還， 可分濕熱下注和熱毒窒盛兩個證型。 總的治療原則是清熱利濕、瀉火解毒。 傘病若治療得當， 一般預後良好，

反之則可出現邪毒內陷營血， 導致兇險之候．或遷延成慢性的列腺炎。

(1)濕熱下注證：表現為發病較急， 會陰及小腹部脹痛或刺痛， 腰能部酸湧．尿頻、尿怠、尿痛或血尿、尿道灼熱感， 小便黃赤或以濁， 會5j墜脹疼痛， 或有發熱惡寒、周身酸楚等c前列腺增大、觸痛明顯， 有時大便於燥， 舌紅， 舌苔黃膩， 脈滑數。 治宜清熱利濕、通淋解毒G方用八正散或龍膽瀉肝場加減：木通川B， 翟玄12g， 扁蓄12g， 車前子15g(包煎)， 滑石12gt U—葦 6g， 大黃6隊燈心草12g， 連翹158， 敗醬草158， 白花蛇舌單 15gI虎杖12gl桅於10g， 龍膽草10go兼有血尿者， 加曰茅根 158、小薊l 5g、生浦黃12g3痛甚者， 加元胡128＼川快廣12g、制乳香9g。 熱至於濕辛， 加用龍膽草15g、黃蘋10g等、年H l 別．水煎服。

(2)熱毒望盛證：持續發熱不退．會陰部紅腫熱病， 前列隙可們到膿腫的波動感及灼熱感，

小便淋漓澀痛甚至尿閉。 n渦商冷隊， 大便秘結， 舌紅苔黃， 脈滑數*冶宜清熱田火、解毒利濕。 方用龍膽褐gT東加減：龍膽卓15x， 黃芬l08l促於1〔化柴胡10x， 木通L〔)路澤瀉15g， 車前子L58(包煎)， 銀花12×。 連翹12gt公英12Rl白花蛇舌草308， 敗醬草15民天花粉12x、大黃6g。 熱盛昔， 加生石育30隊知以1282有釀膿之勢時．加穿山田l 58、白正12c＼皂刺128、乳香12x以活血消腫敬桔—綽日l劑， 水煎服。

若邪毒內陷營收時， 則治宜清彎涼血。 方用灣營場加減南3g， 牛地12gl玄參12gt麥冬12g， 銀花30gl丹參208．翹1281黃連6gI竹葉心10gI敗醬草308*白花蛇舌草30g 甘草68， 石膏308， 知母128， 天花粉l 280每日l劑， 水煎服必要時可加服安官牛黃九。

西醫治療

從西醫的角度來看慢性前列腺炎， 就是炎症， 很簡單的事情， 所以說， 主要治療方法， 就是消炎。

急性前列腺炎可根據尿液或前列腺液細菌培養結果選擇敏感抗生素.但由於治療初期細菌培養未及時回報或無條件時，

應及時選用足量、高效的廣譜抗菌藥物， 以控制病情發展.目前多用頭孢類抗生素， 臨床可用伏樂新， 每次1.5克， 每日2次， 溶於100毫升液體中靜脈滴注.或先鋒Ⅴ號， 每次2.0克， 每日2次， 靜脈滴注。

首先， 可用磺胺甲基異惡唑(SMZ)與磺胺增效劑(TMP)的複合片劑， 如複方新諾明， 因在前列腺中能達到較高濃度， 可為口服的首選藥物.用法:每日2次， 每次2片(每片含TMP80毫克、SMZ400毫克)， 口服.經治療若細菌對該藥敏感， 症狀好轉者， 可繼續用30天， 以防轉變為慢性。

對於不能用複方新諾明者， 可用慶大黴素3~5毫克/公斤/天， 或妥布黴素3毫克/公斤/天， 分3次肌肉注射，

再加氨苄青黴素1克靜脈點滴， 每6小時一次， 共一周， 以後根據細菌培養和藥敏試驗選藥， 病情好轉後可改用口服藥物如氟呱酸， 繼續治療30天.

不過， 事實已經多次證明， 西醫對於這種疾病來說， 有點治標不治本， 所以， 中西醫結合才是關鍵。