醫者熟知逍遙散、四物湯為調經要方， 小柴胡湯治療月經病有必要特意拈出。
王好古在《醫壘元戎》中指出：“易老雲：仲景治婦人經不調， 盡在小柴胡調治條下， 以此推之。 ”“小柴胡湯與四物湯各半一名調經湯”。
王好古在《此事難知》中指出：“大凡治雜病， 先調其氣， 次療諸疾， 無損胃氣， 是其要也。 若血受病， 亦先調氣， 謂氣不調則血不行。 又氣為之綱， 夫也， 夫不唱， 婦不隨也。 如婦人病經， 先柴胡以行經之表， 次四物以行經之裡， 亦先氣而後血也。 ”
不知從何時起， 部分醫者治療月經病總以治血為主， 總不舍血藥， 其理由是“女子以血為本”，
治療肝鬱血熱之月經病及經前期綜合征， 筆者常用丹梔逍遙散加減， 療效較好。 對於部分療效欠佳的患者， 改用宣郁通經湯， 療效較好。
宣郁通經湯出自《傅青主女科》， 治療“經水未來腹先疼”。 組成：“白芍（五錢， 酒炒）， 當歸（五錢， 酒炒）， 丹皮（五錢）， 山梔子（三錢， 炒）， 白芥子（二錢， 炒， 研）， 柴胡（一錢）， 香附（一錢， 酒炒）， 川郁金（一錢， 醋炒）， 黃芩（一錢， 酒炒）， 生甘草（一錢）。 ”書中指出：“此方補肝之血而解肝之鬱， 利肝之氣而降肝之火。
宣郁通經湯可以看作是丹梔逍遙散的加減方。 使用日久， 筆者將其作為小柴胡湯的加減方應用， 似覺更為應手。 逐漸地， 筆者治療肝鬱血熱之月經病及經前期綜合征， 每用小柴胡東加減治療， 多去溫補之品， 加用活血調經舒肝之品， 方藥靈動， 取效頗捷。
