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中醫辨治帶狀皰疹

帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒感染引起的一種常見皮膚病。 中醫稱之為“纏腰火丹”、“蛇盤瘡”、“蛇串瘡”或“蜘蛛瘡”。 多因情志不遂, 飲食失調, 以致脾失健運, 濕濁內停, 鬱而化熱, 濕熱搏結, 兼感毒邪而發病。 本病多見於成年人, 發病多在春秋兩季。 其病程一般為2~3周, 病後不復發, 可終生免疫。 部分患者病後局部留有疼痛, 稱為“後遺神經痛”, 可持續數月乃至數年。 臨床將帶狀皰疹分為肝經鬱熱、脾虛濕蘊、氣滯血瘀等證, 對症治療, 效果顯著。

肝經鬱熱型:症見皮損顏色鮮紅, 皰壁緊張, 灼熱刺痛, 口苦咽幹, 煩躁易怒, 且大便幹、小便黃、舌質紅,

苔薄黃或黃厚。 治宜清瀉肝火、涼血解毒。 方藥:龍膽草、黃芩、山梔子、板藍根、生地黃、赤芍、牡丹皮各10克, 柴胡、通草、生甘草各6克, 金銀花、連翹各15克。 加水1000毫升, 煎取400毫升, 為半日量, 分兩次, 空腹服用。 每日兩劑, 晝夜間隔分服。

脾虛濕蘊型:症見皮損顏色較淡, 皰壁鬆弛, 口不渴, 食少腹脹, 大便稀溏, 舌質淡, 苔白或白膩。 治宜健脾利濕, 兼以解毒為主。 方藥:炒蒼術、炒白術、黃柏、豬苓、金銀花、連翹各10克, 茯苓、薏苡仁各15克, 陳皮、桔殼各6克。 加水1000毫升, 煎取450毫升, 分早、午、晚3次, 空腹服用, 每日一劑。

氣滯血瘀型:見於皮疹消退後局部疼痛不止的患者, 治宜理氣活血止痛。 方藥:桃仁、紅花、生地黃、白芍、延胡索、牡丹皮各10克, 枳殼、郁金、生甘草各6克,

赤芍、丹參各15克。 加水1000毫升, 煎取450毫升, 分早、午、晚3次, 空腹服用。 每日一劑。 另用毛巾或紗布包藥渣熱敷患處, 冷則加溫後再敷, 每次敷一小時左右。 每日2~3次, 直至痊癒。

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