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確定輸卵管堵塞的三個方法

確定輸卵管堵塞的方法有很多, 其中最常用的包括輸卵管通水測試、經X線輸卵管造影、腹腔鏡檢查。

輸卵管通水測試:方法是將管子插入到患者宮腔內, 然後往宮腔內注射藥水20ml, 藥水一般是生理鹽水加上抗生素。 根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點, 如能順利無阻力地推注全部20ml溶液, 放松針管後又無液體回流入針筒, 表明溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去, 輸卵管通暢。 如果放松針管後有10ml以上的溶液回流入針筒, 表明輸卵管堵塞不通。

輸卵管通氣測試:經導管往子宮內注入二氧化碳, 每分鐘60ml,

壓力不超過2.7kpa。 如輸卵管通暢, 在下腹部可聽到氣體通過輸卵管進入腹腔的氣泡聲, 且壓力迅速下降。 如輸卵管不通, 則聽不到氣泡聲, 壓力也不降。

經X線的子宮輸卵管造影:經X線的子宮輸卵管造影可以從螢光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。 如果輸卵管暢通, 影像延伸到輸卵管傘埠外, X光片上可看到造影劑在盆腔彌散。 如輸卵管堵塞, 可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。

腹腔鏡檢查:利用色素液美藍在宮腔內的流動來判斷輸卵管是否堵塞, 如經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔, 即為通暢。 可根據液體的流向確定輸卵管堵塞位置。 另外, 腹腔鏡可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關係,

並可同時對粘連進行分離治療。

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