慢傳輸型便秘有遺傳嗎

慢傳輸型便秘有遺傳嗎， 回答是不遺傳的。 臨床上慢性頑固性便秘包括習慣性便秘， 出口梗阻型便秘及結腸慢傳輸型便秘。 結腸慢傳輸型便秘（slow transit constipation， STC）是以結腸運動功能減弱為特徵的一類頑固性便秘， 表現為糞便在結腸中的傳送速率異常減慢， 無便意， 大便次數明顯減少， 以往均為單純的內科保守治療， 對重症者治療較為棘手且效果不佳。

病因：發病機理較為複雜， 精神因素， 腸神經元病變， Cajal間質細胞異常， 平滑肌變性， 中樞神經病變， 胃腸肽類激素異常等都可以作出部分解釋， 但都很難概括其明確病因。

臨床表現：無原因的自然排便次數進行性減少， 無便意， 排便困難， 每4～15天排便1次， 伴有便不盡感及腹脹。 多數患者均有使用刺激性瀉劑（尤其蒽醌類導瀉劑）排便的病史。 結有長期瀉劑使用史者， 腸鏡下表現腸黏膜色素沉著， 結腸黏膜廣泛黑變病， 並且長期服用瀉劑後易產生耐藥性。
病理變化：病理證實結腸肌間神經節細胞減少伴空泡變性， 肌間神經節細胞減少， 神經叢退行性變， 由於腸肌間神經節細胞減少， 變性等改變， 導致腸壁營養不良， 從而結腸蠕動進一步減退， 腸壁擴張變薄， 進一步加重便秘症狀。
手術病例選擇標準：STC是結腸功能障礙性疾病而非器質性病變， 因而手術治療應十分慎重， 應嚴格掌握手術適應證。 1 對經嚴格內科治療6月無效；2 結腸運輸試驗明顯延長， 且在不同時間進行2次以上結腸傳輸試驗；3 通過排糞造影、腸鏡、氣囊排出等檢查均無明顯器質性原因， 無彌漫性腸道運動失調的臨床證據， 如易激綜合征；4 臨床上無明顯的焦慮， 憂鬱及精神異常， 且具有強烈手術要求者才考慮手術治療。
手術方式選擇：①全結腸切除、回腸直腸吻合術；②結腸次全切除、盲腸直腸吻合術；③結腸腸段切除術。 文獻報導， 全結腸切除、回腸直腸吻合術有效率高達百分之九十五， 而結腸腸段切除術治療效果差， 復發率高達百分之五十以上。 國內多數學者主張行保留回盲瓣的結腸次全切除， 盲直腸吻合術， 該術式術後既保留了回盲瓣的生理功能又能確切改善便秘症狀。 浙大田洪裕教授等認為行結腸次全切除-回腸乙狀結腸下端吻合術或盲腸直腸吻合術均能確切改善便秘症狀， 療效上無明顯差異。 但由於行盲直腸吻合術時盲腸較固定， 需將盲腸翻轉與直腸吻合， 而回腸游離與乙狀結腸下端吻合時， 腸管不需翻轉， 吻合後吻合口無張力， 手術相對更為簡潔， 切除回盲部後多數患者並不出現大便次數很多的情況。 故更傾向於行回腸乙狀結腸吻合術。
術後：出現腹瀉症狀者， 可給予複方苯乙呱啶口服， 平均服用時間67天（保留回盲部平均服用時間61天， 不保留回盲部平均服用時間69天）。 促進腸蠕動的活菌藥物服用時間為術後21～35天。
併發症：主要為腹脹痛和腸梗阻， 腸梗阻發生率可達（百分之八～百分之六十九） ， 再手術率 百分之十～百分之百。
療效：病例嚴格篩選， 總有效率可達到百分之九十以上。