為了增強對風濕性心臟瓣膜病的認識， 從風濕性心臟瓣膜病病因、臨床表現、診斷、治療與預防對其作一概述。
一、病因
風濕性心臟瓣膜病患者一般先有風濕熱病史， 如風濕性咽喉炎、風濕性關節炎、風濕性心肌炎等。 其致病微生物是A型溶血性鏈球菌。 經濟落後、生活水準低、衛生 條件差的地區較易發病。
二、臨床表現
該病的臨床表現因不同的病種而有差別。 最常見的症狀是活動後心慌、氣促、胸悶， 反復咳嗽及頭暈等。 嚴重者有咯血、暈厥、心前區痛、浮種、腹水等。 晚期患者可因左、右心功能衰竭或心臟驟停而猝死。
三、診斷
患者既往有風濕熱病史。 體檢心前區可聞及心臟雜音等。 抗鏈球菌溶血素“O”(抗O)， C反應蛋白(CRP)、紅細胞沉降率(ESR)等化驗檢查對診斷有幫助。 心電圖、X線胸部平片、心臟超聲心動圖及彩色多普勒檢查能明確診斷。
四、治療
風濕性瓣膜病早期多無症狀， 有些病人在體檢時才發現患病。 如果患者有症狀， 應立即到專科醫院就診， 病情較輕者可口服強心、利尿補鉀、擴血管等對症治療的藥物。 藥物治療無效者需行手術治療， 有瓣膜成形術與瓣膜置換術二種， 瓣膜病理改變較輕者可行成形術， 病理改變重者需行換瓣術， 行換瓣術者需終生抗凝治療， 抗凝期間應定期到醫院檢查凝血酶原活動度， 以調整抗凝藥的用量;早期尚有閉式二尖瓣狹窄擴張術，
五、預防
由於風濕熱多於人體抵抗力較低時， 感染A型溶血性鏈球菌而引起。 因此， 平時加強鍛煉身體， 增加體質， 生活規律及不吸煙 ， 天氣陰涼時注意穿衣蓋被保暖等措施對預防該病是很有幫助的。 定期到醫院體檢也利於對該病早發現、早診斷、早治療。 一旦確診患有風濕熱， 應立即到專科醫院應用苯唑青黴素、青黴素、紅黴素等治療。
