急性心肌梗死的溶栓療法

目前， 心肌梗死患者的死因， 多數是由於泵功能衰竭或與其相關的致命性心律失常或心臟破裂， 顯然， 這些情況都是大面積心肌壞死的後果。 如能在急性心肌梗死早期將冠狀動脈再通， 使心肌重新得到充足的血液灌注， 就能阻止梗塞範圍的擴大。 基於上述想法， 溶栓療法應運而生。 溶栓療法， 就是溶解血栓的治療方法， 即在急性心肌梗死的早期使用具有溶解血栓作用的藥物， 將血栓溶解， 使冠狀動脈再通， 使心肌重新得到血液灌注。 常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶， 它們能通過不同的途徑溶解血液中的纖維素原及纖維素，

溶栓療法根據用藥途徑可分為冠狀動脈內溶栓及靜脈內溶栓兩種。 近年來多採取靜脈內溶栓。 有效率為50%~90%不等。

溶栓治療成功的病人， 胸痛症狀迅速減輕或消失， 心電圖好轉， 心功能恢復過程加快， 心肌梗死範圍明顯縮小。 溶栓治療成功與否最關鍵的是要及早開始， 越早越好， 一般認為如心肌梗塞已超過6小時， 則效果較差。