我今年２３歲， 和峰已經相戀一年了。 對於這段戀情， 我心裡多了一份慶倖與感激， 不僅因為峰是一個正直、有責任心的人， 還因為峰接受了我身上的一個無奈的事實：我是一個系統性紅斑狼瘡患者。 紅斑狼瘡， 對許多人來說， 是一個可怕的名字， 而我在十二三歲的時候， 就開始與它為伴了。
所以， 當峰向我表白時， 我幾乎不敢相信自己的耳朵。 我告訴了峰自己的病， 可是， 峰不僅沒有因此離開我， 反而對我更加呵護和體貼。 他責怪我為什麼沒有早些說實話，
前不久， 我在醫院複查的時候， 遇到一個紅斑狼瘡患者， 她在懷孕四個月後， 病情急劇惡化， 必須終止妊娠。 她哭著說， 本來就知道紅斑狼瘡病人懷孕是有危險的， 可是， 她和丈夫實在太想要一個孩子了， 結果前兩次懷孕都流產了， 這一次本以為可以保住， 沒料到， 幾個月後突然發生急性腎功能衰竭， 差點賠上性命。 看著那個女人蒼白的臉， 我仿佛看見了自己將來的命運。
前段日子， 因為有峰陪伴， 我心情愉快， 積極配合醫生的治療， 病情一直控制得很好， 跟健康人幾乎沒有區別。 我本以為生活的障礙已經掃除， 卻沒想到， 我居然是一個不能生育的女人！生活是很現實的，
我一個人失魂落魄地踽踽獨行在夜深人靜的大街上， 路燈也比往日顯得昏暗起來， 仿佛我的幸福之光正一點點暗淡下去……我到底該怎麼辦？
醫生點評：相信大家對系統性紅斑狼瘡（ＳＬＥ）這個名詞並不陌生。 在很多影視、文學作品中， 它總是與美麗而又苦命的女主角聯繫在一起。 曾經風靡一時的網路小說《第一次的親密接觸》中的“輕舞飛揚”， 更是因為身患紅斑狼瘡， 與男主角上演了一段淒美的愛情。 那麼， 系統性紅斑狼瘡到底是一種什麼樣的病？它是絕症嗎？對於本文女主人公來說， 她能實現她的母親夢嗎？
紅斑狼瘡險在何處
ＳＬＥ是一種自身免疫性疾病，
也許正是因為該病累及的範圍廣，以至於人們一提到“紅斑狼瘡”，就像聽到了“癌症”一樣，聞之色變。其實近年來，隨著診斷技術和治療方法的不斷進步，許多患者已經能在早期得到及時診斷、正確治療，預後還是很不錯的。
把握時機，孕育寶寶不是夢
因為紅斑狼瘡好發於育齡女性，因此，患了紅斑狼瘡後能否健康孕育下一代，也成了患者本人及家屬們最希望瞭解的問題。
以往，由於醫療水準所限，紅斑狼瘡患者懷孕所冒風險很大，一方面，有些患者在懷孕後病情會加重，特別是原來已有腎臟損害者，可出現嚴重的腎功能衰竭，導致母嬰同死。另一方面，ＳＬＥ患者妊娠的死胎、死產、流產率也要高於正常孕婦，約為２～３倍，因此，在２０世紀７０年代，醫生不允許患者懷孕。
近年來，隨著風濕免疫學的發展和產科監護技術的提高，醫生對系統性紅斑狼瘡的診治水準也進一步提高，不再認為本病是妊娠的禁忌證。只要把握好時機，紅斑狼瘡患者照樣可以健康、安全地孕育下一代。一般來說，凡病情處於活動期，有重要器官受累，免疫學檢查指標異常及低補體血症者，為紅斑狼瘡患者妊娠的禁忌證，患者萬不能強行為之，以免引起嚴重後果。除此以外，有如下幾種情況，可考慮妊娠：
１．病情穩定兩年以上，且心腎功能正常者；
２．停用細胞毒藥物（如環磷醯胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤）６個月以上；
３．如已有狼瘡性腎炎，應待腎功能及所有活動期指標得到理想控制後兩年，且無其他嚴重器官病變時，再考慮懷孕。
４．也有學者認為，若狼瘡處於控制期，患者仍在服用強的松，但每日用量小於１５毫克，基本上沒有病情活動表現，也可在醫生監測下考慮妊娠。
除此之外，在整個妊娠過程中，應密切監測病情變化。因為紅斑狼瘡患者病情的惡化大都發生在妊娠期，特別是產後，在這一時期內應進行嚴密的產科監護，請有經驗的紅斑狼瘡專科醫生和婦產科醫生進行指導。當妊娠過程中出現下述任何一種情況時，應果斷地終止妊娠，最大限度地保護孕婦的生命：
①紅斑狼瘡出現反復，且病情嚴重（如出現心功能衰竭等嚴重併發症，經積極治療無好轉，病情繼續惡化者），為保母親安全，應及時終止妊娠；
②免疫學檢查異常，各項輔助檢查顯示胎盤功能下降；
③胎兒宮內有缺氧表現，或出現胎兒生長受限，經治療未見好轉；
④妊娠晚期評分不良。
生活調理，防患於未然
由於紅斑狼瘡患者長期使用皮質激素，母體免疫受到抑制，產後極易感染，因此，即使順利分娩後，也應繼續注意生活調理，儘量避免誘發因素，防止疾病復發，有以下幾點需注意：
①儘量避免日光暴曬、紫外線照射。在陽光下活動時，應使用遮陽傘，或戴寬邊帽，穿長袖衣、長褲，皮膚塗防曬膏等。
②儘量避免或少服可誘發病情的藥物，如青黴素、磺胺類、保泰松、肼苯噠嗪、普魯卡因醯胺、氯丙嗪、苯妥英鈉、異煙肼、口服避孕藥等。
③寒冷刺激可導致本病復發，因此患者應避免寒冷刺激，氣候變化或季節轉換時，要隨時加減衣服，冬季外出應戴帽、手套，以防受涼。
④注意起居飲食，心情保持愉快開朗。紅斑狼瘡是一種慢性消耗性疾病，患者免疫功能低下，身體抵抗力弱，應注意休息，不要過分操勞。應保持樂觀的情緒，樹立與疾病鬥爭的信心。過多的恐懼、緊張、擔憂、情緒波動，只會影響神經－免疫系統，促使疾病惡化。作為患者的親友，亦應好好關心照顧病人，精神上多加鼓勵，促使病人早日恢復健康。
對於本文女主人公來說，她有男友對她的關心和呵護，一定會有戰勝疾病的信心和勇氣。至於能否懷孕，只要在醫生的指導下，選擇最適宜的時機，相信她孕育一個健康寶寶並不是夢。
（以上內容僅授權家庭醫生線上獨家使用，未經許可請勿轉載。）
甚至發生心力衰竭；累及心血管，可發生血管栓塞；累及中樞神經系統，可出現精神、神經症狀，嚴重者可發生癲癇、偏癱、蛛網膜下腔出血等，威脅患者生命。也許正是因為該病累及的範圍廣，以至於人們一提到“紅斑狼瘡”，就像聽到了“癌症”一樣，聞之色變。其實近年來，隨著診斷技術和治療方法的不斷進步，許多患者已經能在早期得到及時診斷、正確治療，預後還是很不錯的。
把握時機，孕育寶寶不是夢
因為紅斑狼瘡好發於育齡女性，因此，患了紅斑狼瘡後能否健康孕育下一代，也成了患者本人及家屬們最希望瞭解的問題。
以往，由於醫療水準所限，紅斑狼瘡患者懷孕所冒風險很大，一方面，有些患者在懷孕後病情會加重，特別是原來已有腎臟損害者，可出現嚴重的腎功能衰竭，導致母嬰同死。另一方面，ＳＬＥ患者妊娠的死胎、死產、流產率也要高於正常孕婦，約為２～３倍，因此，在２０世紀７０年代，醫生不允許患者懷孕。
近年來，隨著風濕免疫學的發展和產科監護技術的提高，醫生對系統性紅斑狼瘡的診治水準也進一步提高，不再認為本病是妊娠的禁忌證。只要把握好時機，紅斑狼瘡患者照樣可以健康、安全地孕育下一代。一般來說，凡病情處於活動期，有重要器官受累，免疫學檢查指標異常及低補體血症者，為紅斑狼瘡患者妊娠的禁忌證，患者萬不能強行為之，以免引起嚴重後果。除此以外，有如下幾種情況，可考慮妊娠：
１．病情穩定兩年以上，且心腎功能正常者；
２．停用細胞毒藥物（如環磷醯胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤）６個月以上；
３．如已有狼瘡性腎炎，應待腎功能及所有活動期指標得到理想控制後兩年，且無其他嚴重器官病變時，再考慮懷孕。
４．也有學者認為，若狼瘡處於控制期，患者仍在服用強的松，但每日用量小於１５毫克，基本上沒有病情活動表現，也可在醫生監測下考慮妊娠。
除此之外，在整個妊娠過程中，應密切監測病情變化。因為紅斑狼瘡患者病情的惡化大都發生在妊娠期，特別是產後，在這一時期內應進行嚴密的產科監護，請有經驗的紅斑狼瘡專科醫生和婦產科醫生進行指導。當妊娠過程中出現下述任何一種情況時，應果斷地終止妊娠，最大限度地保護孕婦的生命：
①紅斑狼瘡出現反復，且病情嚴重（如出現心功能衰竭等嚴重併發症，經積極治療無好轉，病情繼續惡化者），為保母親安全，應及時終止妊娠；
②免疫學檢查異常，各項輔助檢查顯示胎盤功能下降；
③胎兒宮內有缺氧表現，或出現胎兒生長受限，經治療未見好轉；
④妊娠晚期評分不良。
生活調理，防患於未然
由於紅斑狼瘡患者長期使用皮質激素，母體免疫受到抑制，產後極易感染，因此，即使順利分娩後，也應繼續注意生活調理，儘量避免誘發因素，防止疾病復發，有以下幾點需注意：
①儘量避免日光暴曬、紫外線照射。在陽光下活動時，應使用遮陽傘，或戴寬邊帽，穿長袖衣、長褲，皮膚塗防曬膏等。
②儘量避免或少服可誘發病情的藥物，如青黴素、磺胺類、保泰松、肼苯噠嗪、普魯卡因醯胺、氯丙嗪、苯妥英鈉、異煙肼、口服避孕藥等。
③寒冷刺激可導致本病復發，因此患者應避免寒冷刺激，氣候變化或季節轉換時，要隨時加減衣服，冬季外出應戴帽、手套，以防受涼。
④注意起居飲食，心情保持愉快開朗。紅斑狼瘡是一種慢性消耗性疾病，患者免疫功能低下，身體抵抗力弱，應注意休息，不要過分操勞。應保持樂觀的情緒，樹立與疾病鬥爭的信心。過多的恐懼、緊張、擔憂、情緒波動，只會影響神經－免疫系統，促使疾病惡化。作為患者的親友，亦應好好關心照顧病人，精神上多加鼓勵，促使病人早日恢復健康。
對於本文女主人公來說，她有男友對她的關心和呵護，一定會有戰勝疾病的信心和勇氣。至於能否懷孕，只要在醫生的指導下，選擇最適宜的時機，相信她孕育一個健康寶寶並不是夢。
（以上內容僅授權家庭醫生線上獨家使用，未經許可請勿轉載。）
