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腎結石的診斷需要做哪些輔助檢查?

得了腎結石就必須接受正規醫院的治療, 不然就會越來越嚴重, 最後腎功能衰竭威脅生命。 正規專業的腎病醫院在做治療前都要給患者做一系列檢查的, 那麼究竟需要做哪些檢查項目呢?如果您也想瞭解這方面的知識的話, 請大家看腎臟科專家對其的詳細講解吧!

腎結石的輔助檢查:

1、尿液檢查尿液檢查對判斷結石成分相當有價值。

尿液常規檢查:蛋白陰性或微量, 鏡檢可見到紅細胞, 亦可見到白細胞, 尿培養可能有細菌生長。 有時尿中可見到各種結晶和結晶團塊。 特徵性的尿液結晶對結石類型的診斷有意義。

草酸鈣結石尿中可見假管狀草酸鈣結晶, 尿酸結石尿中可見複合體結晶, 胱氨酸結石尿中可見六角形結晶。 尿液酸鹼度隨結石成分而異, 感染性結石和磷酸鈣結石尿pH>6, 並見有細菌, 需行尿細菌學培養及藥敏試驗;尿酸結石和草酸鈣結石尿pH較低。

尿液生化檢查:包括尿鈣、尿磷、尿草酸、尿尿酸、尿枸櫞酸、尿胱氨酸、尿鎂、尿肌酐等。

2、血清生化基本檢查 電解質、二氧化碳結合力、肌酐、尿酸。 如果血鈣高或在正常高限, 尤其血磷低, 需要檢查甲狀旁腺功能。 如有低鉀血症和血碳酸氫根濃度降低, 可能存在低枸櫞酸尿症。

3、尿路X線平片腎結石患者無明確禁忌證, 都需行此項檢查。 X線平片必須包括全泌尿系。 尿路X線平片可以發現90%左右的不透X線結石,

能大致確定結石位置、形態、大小、數量, 提示化學性質, 對是否需要進一步檢查提供基本資料, 可作為結石檢查的常規方法。

4、靜脈尿路造影這一檢查可瞭解腎解剖及功能狀態, 如腎盂屬腎內型或腎外形、腎盂輸尿管連接部狹窄、多囊腎等, 以及是否有腎積水的存在等。 陰性結石在顯影的腎盂內表現為透明區, 類似占位性病變。 在腎功能較差, 顯影欠佳時, 可試用大劑量造影劑的造影術。 必要時也可考慮行逆行性尿路造影。

5、B超 超聲檢查簡便、經濟、無創傷, 可發現2mm以上的不透或透X線的結石;由於受腸腔積氣的影響, 對於輸尿管中下段結石的敏感性較低, 可與尿路X線平片聯合使用。 超聲檢查還可以發現結石以上尿路擴張情況,

間接瞭解腎實質和集合系統的形態。 在腎絞痛時, 可作為首選方法。

6、CT掃描 腎結石的診斷通常不需要CT檢查。

7、磁共振水成像磁共振水成像能瞭解上尿路梗阻情況, 無需造影劑, 不受腎功能的影響, 可獲得與靜脈尿路造影同樣的效果。 對不適合靜脈尿路造影的患者, 可考慮採用。

8、逆行或經皮腎穿刺造影 屬於有創檢查, 不作為常規檢查手段, 僅在靜脈尿路造影不顯影或顯影不良以及懷疑透x線結石, 需要進一步鑒別時才採用。

以上就是腎臟科專家對於腎結石這種疾病需要做的輔助檢查項目的介紹, 大家千萬不要認為這些檢查項目無關緊要, 它們是判斷患者病情發展到了什麼程度的重要依據。

如果您得了腎結石這種疾病的話, 不要怕麻煩, 就挨個去做檢查, 等到檢查結果出來以後醫生會為您制定治療方案的。

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