子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別

子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤， 據統計， 育齡女性患子宮肌瘤約為20%， 因肌瘤多無或很少有症狀， 臨床統計發病率遠低於真實發病率， 因而給診斷帶來一定的困難， 同時在診斷時需要與以下疾病相鑒別：

1、卵巢腫瘤 卵巢腫瘤一般無月經改變， B型超聲可鑒別， 難以鑒別時可借助腹腔鏡等輔助檢查明確診斷。

2、子宮腺肌病 本病患者有繼發性、漸進性痛經病史， 子宮多呈均勻增大， 但很少超過3個月妊娠子宮大小， 質硬， 亦可有經量增多等症狀。 B型超聲檢查有助於鑒別， 但有時子宮腺肌病與子宮肌瘤兩種疾病可並存。

3、子宮肥大症 本病多發生于經產婦， 其子宮增大一般不超過2個月妊娠大小， 外形規則、均勻、無節結， 宮腔形態正常， B型超聲檢查有助於診斷。

4、盆腔炎性包塊 子宮附件炎性包塊與子宮緊密粘連， 尤其是輸卵管結核， 有時也需要與子宮肌瘤相鑒別。 盆腔炎性包塊往往有急性或亞急性生殖道感染史， 婦科檢查時以雙側性腫塊為多， 固定且有壓痛， 質地較子宮肌瘤為軟， B型超聲檢查有助於鑒別。