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淋病患者要做哪些檢查

淋病患者要做哪些檢查?淋病的出現給人們的生活帶來了很多的影響, 生活中應注意這種疾病的出現, 要注意及時的檢查治療, 下面為大家介紹淋病的全面的檢查都有哪些分類。 生活中要注意瞭解。

塗片檢查:

取患者尿道分泌物或宮頸分泌物, 作革蘭氏染色, 在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。 塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者, 此法陽性率在百分之九十左右, 可以初步診斷。 女性宮頸分泌物中雜菌多, 敏感性和特異性較差, 陽性率僅為百分之五十到六十, 且有假陽性,

因此世界衛生組織推薦用培養法檢查女病人。 慢性淋病由於分泌物中淋球菌較少, 陽性率低, 因此要取前列腺按摩液, 以提高檢出率。

咽部塗片發現革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病, 因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。 另外對症狀不典型的塗片陽性應作進一步檢查。

培養檢查:

淋球菌培養是診斷的重要佐證, 培養法對症狀很輕或無症狀的男性、女性病人都是較敏感的方法, 只要培養陽性就可確診, 在基因診斷問世以前, 培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。 目前國外推薦選擇培養基有改良的Thayer-Martin培養基和New York City培養基。 國內採用巧克力瓊脂或血瓊脂培養基, 均含有抗生素, 可選擇地抑制許多其他細菌生長。

在36℃, 百分之七十濕度, 含百分之五到十CO2環境中培養, 24-48小時觀察結果。 培養後還需進行菌落形態, 革蘭氏染色, 氧化酶試驗和糖發酵試驗等鑒定。 培養陽性率男性百分之八十到九十五, 女性百分之八十到九十。

抗原檢測

1.固相酶免疫試驗:可用來檢測臨床標本中的淋球菌抗原, 在流行率很高的地區而又不能作培養或標本需長時間遠送時使用, 可以在婦女人群中用來診斷淋球菌感染。

2.直接免疫螢光試驗:通過檢測淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免疫螢光試驗。 但目前在男女二性標本的敏感不高, 特異性差, 加之實驗人員的判斷水準, 故該實驗尚不能推薦用來診斷淋球菌感染。

基因診斷

1.淋球菌的基因探針診斷 淋球菌的基因探針診斷,

所用的探針有:質粒DNA探針, 染色體基因探針和rRNA基因探針。

2.淋球菌的基因擴增檢測 上面講述的探針技術檢測淋球菌的方法, 雖然比培養方法在靈敏度, 特異性和方便性上有了很大的提高, 但其仍有一定的局限性, 如多數情況下需要標本的淋球菌濃度很高, PCR技術和連接酶鏈反應的出現進一步提高了檢測淋球菌的靈敏性, 它具有快速、靈敏、特異、簡便的優點, 可以直接檢測臨床標本中極微量的病原體。

3.臨床基因診斷淋球菌的注意事項 目前臨床檢測淋球菌的基因診斷方法主要採用PCR方法。 PCR方法與LCP方法比傳統的培養法在靈敏性和特異性上有了很大的提高, 時間也大大縮短。 隨著基因診斷技術的不斷改進。

PCR方法與LCP方法在淋球菌的檢測將會成為常規的檢測方法。

藥敏試驗:在培養陽性後進一步作藥敏試驗。 用紙片擴散法做敏感試驗, 或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度, 用以指導選用抗生素。

PPNG檢測:β-內醯胺酶, 用紙片酸度定量法, 使用Whatman I號濾紙PP-NG菌株能使其顏色由藍變黃, 陽性為PPNG, 陰性為N-PPNG

以上是針對淋病的全面的檢查都有哪些分類做出了詳細的介紹, 希望對廣大患者有所幫助, 如果懷疑患有淋病時一定要到專業醫院進行檢查診斷, 誤診, 漏診不僅僅浪費錢, 而且還耽誤了患者的最佳治療時期, 也會影響到患者的康復情況, 因此建議廣大患者儘早到專業醫院進行診斷、治療。

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