兒童長膿包瘡應及早隔離

細菌感染類皮膚病以膿包瘡（又稱黃水瘡）最多， 膿包瘡是兒童、嬰幼兒夏秋季最常見的一種皮膚病。 大多由金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌或二者的混合感染所引起， 好發於暴露部位， 如面部、頸部和四肢。 病程不定， 有時可綿延數周或數月。 該病的傳染性比較強。 膿包破裂， 流出黃色稀薄膿液， 膿液流經之處， 又會長新膿瘡， 因此病人很容易通過搔抓感染部位將感染散播給自身或其他人， 在托幼機構、中小學校常可導致小流行；其次也可通過接觸病人的污染物， 如梳子、刷子、玩具或圖書等被感染。

膿包瘡一般在衛生條件相對較差的農村更多， 皮膚病變為大小不等成群分佈的膿瘡， 起初為水皰， 迅速混濁化膿， 水皰周圍有紅暈。 皰壁薄， 流出黃水後， 基底部呈糜爛面， 後形成蜜黃色膿痂， 膿痂掉後而痊癒， 不留瘢痕。 膿包瘡病情多數很輕， 但如果患者年紀小或抵抗力低， 那膿包就多， 會出現高熱、伴有淋巴管炎、淋巴結炎， 甚至引起敗血症、毒血症， 少數可繼發急性腎炎， 這種合併症很危險， 一定要及早治療。

膿包瘡的預防是保持皮膚清潔衛生， 多洗澡、勤換衣服， 避免接觸傳染， 合理安排飲食、睡眠和活動。 患病時應隔離， 穿過的衣服要消毒， 尤其在托幼機構， 患者接觸過的物品要煮沸消毒。 膿包較少， 無全身症狀時， 可外用殺菌的藥物，

較傳統一些的外用藥有龍膽紫等。 需要注意的是， 在局部外用藥前應先清潔局部皮損， 去痂挑皰。 清潔液常用1%~3%硼酸溶液或1∶2000黃連素溶液， 或1∶5000高錳酸鉀溶液等。 有高熱等全身症狀的患者， 就要及早到醫院， 給予有效的抗菌素治療及支持治療， 也可選用中藥治療。