脊髓空洞症就是脊髓的一種慢性、進行性的病變。 病因不十分清楚, 其病變特點是脊髓(主要是灰質)內形成管狀空腔以及膠質(非神經細胞)增生。 常好發於頸部脊髓。 當病變累及延髓時, 則稱為延髓空洞症。
脊髓空洞症臨床診斷
1、中青年多見, 起病隱襲, 進展緩慢, 何時發病, 常難以訴說清楚。
2、上肢或胸背部痛溫覺消失, 而觸覺存在。
3、感覺障礙區域常被燙傷、凍傷或其他損傷。
4、感覺障礙呈半馬褂或馬褂式, 患側上肢小肌肉可有萎縮及運動受限。
5、感覺障礙呈相應節段皮膚粗糙、潰瘍、汗腺分泌及指甲營養障礙,
6、病變發生在延髓, 可出現三叉神經、面神經、吞咽和舌下神經麻痹, 位於頸髓有交感神經麻痹綜合征, 腰髓病變出現下肢肌肉萎縮和大小便功能障礙。
7、常出現脊椎畸形及弓形足。
8、CT及磁共振檢查可發現脊髓或延髓有空洞。
9、需與脊髓內腫瘤等鑒別。