敗血症是一種比較嚴重的新生兒疾病, 如果不及時治療或者耽誤治療時機, 可能導致新生兒嚴重毒血症狀, 甚至引起死亡。 那麼, 新生兒敗血症怎麼治療呢?
抗生素治療
新生兒敗血症在未獲得血培養結果之前即要選用抗生素治療, 以後根據血培養結果及細菌藥敏試驗選用抗生素。 通常聯合應用一種青黴素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。 因為這二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜並能產生協同作用。 在嚴重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青黴素類聯合應用。
一般治療
注意保暖, 維持水、電解質平衡及補充熱卡, 及時糾正酸中毒及缺氧, 局部感染灶如臍部及皮膚的處理等。
對症治療
有抽痙時用鎮靜止痙藥, 有黃疸給于照藍光治療, 有腦水腫及時給於降顱壓處理。
支持治療
少量多次輸血或輸血漿以增加機體的抵抗力。
免疫療法
新生兒出生時免疫系統發育不完善, 特別是低出生體重兒更明顯, 生後對各種抗原的刺激反應不敏感, 感染後更削弱了自身免疫力。 因此免疫治療可提高新生兒的免疫力, 增強抗感染能力。
新生兒敗血症併發症:
1、化膿性腦膜炎新生兒敗血症最易併發化膿性腦膜炎, 有時神經系統症狀並不明顯, 但已併發此症。 因此要提高警惕, 及早作腦脊液檢查。
2、肺炎或肺膿腫 其次易發生肺炎或肺膿腫, 出現呼吸系統症狀。
3、遷移性病灶 如蜂窩組織炎、骨髓炎, 腎盂腎炎也偶可發生。
4、多臟器功能障礙綜合征 感染擴散的嚴重結果往往為MODS。
新生兒敗血症的治療方法有很多, 要做好孩子平時的護理措施。 那麼, 如何護理新生兒敗血症患兒?
維持體溫穩定
新生兒敗血症患兒體溫易波動, 除感染因素外, 易受環境因素影響, 當體溫偏低或體溫不升時, 及時予保暖措施;當體溫過高時, 予物理降溫及多喂水。
消除局部病灶
護理好局部病灶, 如臍炎、鵝口瘡、膿皰瘡、皮膚破損等。 促進皮膚病灶早日痊癒, 防止感染繼續蔓延擴散。
保證營養
供給除經口餵養外, 結合病情考慮靜脈內營養, 保證新生兒的營養,
嚴密觀察病情變化
嚴重的新生兒敗血症患兒是需要專人護理的, 以便發現異常能及時與醫生取得聯繫, 給予對症護理, 觀察內容見臨床表現。 所以, 家長們要細心耐心地陪伴安撫新生兒, 給他們最好的照顧。
家長做好心理護理
家長在此期間應該多多瞭解新生兒敗血症的相關知識, 做好自己的心理預防工作。 醫生可以講解與敗血症有關的護理知識如接觸患兒前洗手, 保持皮膚清潔衛生及臍部護理等。