兒童高血壓恐是三種病 如何治療才有效

我們都知道高血壓是中老年朋友易發的疾病， 其實兒童也會出現高血壓的情況， 給兒童的健康帶來了極大的威脅。 那麼是哪些因素導致了兒童高血壓呢？

⑴心血管病。 患有先天性主動脈狹窄的孩子， 常有嚴重的高血壓。 因為迴圈功能較差， 所以， 孩子的個子一般多長不高。

⑵腎臟疾病。 如先天性腎臟發育不全， 先天性泌尿道畸形， 腎動脈狹窄， 隱匿性腎炎、腎盂腎炎等， 也多伴血壓升高。 一般患者早期症狀多較輕微， 主要表現發育遲緩， 面色蒼白， 消瘦等， 隨著病情發展， 可發生嚴重腎性高血壓。 此外， 急慢性腎小球腎炎也常有高血壓症狀。

⑶內分泌疾病。 引起血壓增高的內分泌疾病有腎上腺皮質增生、腎臟腫瘤等。 臨床上常表現患兒發育遲緩、面色緋紅、汗毛多而又黑又長， 尤其前額和背部更為明顯。

⑷維生素D過剩。 在兒童生長期， 為了預防佝僂病， 給孩子補鈣時若長期服用維生素D製品， 如注射維生素D或口服魚肝油等， 會促使大量鈣沉積於腎臟和大血管， 引起腎鈣化和大血管鈣化， 也會引起高血壓。 腎鈣化也常影響正常發育， 使孩子長不高。

清楚兒童高血壓的病因， 發現病症的時候積極地進行治療。 那麼， 兒童高血壓如何治療？

（1）加強體育鍛煉及減肥：兒童青少年血壓偏高與超重、肥胖顯著相關已得到廣泛證實， 而且證據表明，

通過適量運動既可消耗體內過多的熱量， 可以有效控制肥胖兒童青少年體重， 減緩血壓升高趨勢， 並且血壓的降低與肥胖度的降低相一致。 體重減輕4～5千克， 可以使血壓下降5～10毫米汞柱。 一定要改變久坐不動（長時間看電視、玩電腦遊戲）的不良生活方式。 建議青少年多做有氧鍛煉， 包括慢跑、游泳、打籃球等， 每週至少鍛煉3次， 每次至少20分鐘以上。

（2）控制飲食量， 調整飲食結構。 與血壓升高有關的飲食因素為， 鹽攝入過量， 飲食過度， 喜食甜食， 碳水化合物、飽和脂肪酸及膽固醇攝入過多等。 針對以上原因， 應該養成良好的飲食習慣， 不偏食、不挑食， 多食水果、蔬菜， 少吃高糖、高脂肪食品， 特別是薯片、炸雞翅等油炸食品， 做到飲食結構合理，

營養搭配均衡， 既保證生長發育需要， 又避免肥胖的發生。 增加含鉀、鈣食物的攝入， 特別是新鮮蔬菜、水果、雜糧， 粗糧中含有膳食纖維， 能夠減少飽和脂肪酸的吸收， 增加血管彈性。 限制進食鈉鹽至2～2.5克/日， 有一定的降壓作用。

（3）禁止吸煙， 控制飲酒。 吸煙可以使血壓升高， 心跳加快， 吸1支煙有時可使血壓上升2.5毫米汞柱。 許多青年人喜歡飲酒， 中量以上飲酒可通過激動腎素～血管緊張素～醛固酮系統使血壓上升， 且飲酒的量可與血壓有獨立的正比關係。

（4）寬鬆的生活環境。 避免學習負擔過重和精神過度緊張， 如少看恐怖或驚駭性內容的電視及電影， 限制上網和電子遊戲時間等。 同時應保證充足睡眠， 均有助於降低血壓。 應採取積極的生活態度和健康的生活習慣，

合理地安排學習和休息， 鬆弛有度， 起居有節， 休息有序， 養成良好的生活起居習慣。

兒童高血壓的藥物治療方法

Ⅰ期兒童高血壓患兒經非藥物治療3～6個月無效， Ⅱ期兒童高血壓患兒， 及已出現靶器官功能損害的兒童高血壓患兒， 需接受抗高血壓藥物治療。 已明確兒童高血壓病因的患兒， 應針對病因進行治療， 並應用降壓藥控制血壓。 有腎動脈狹窄及大動脈狹窄的患兒， 可行手術治療。